Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мне 40 лет. Ребенку 1,4 год, беременность протекала без особенностей.Роды самостоятельные. Без особенностей.
Менструации с 13 лет. регулярные. Цикл до родов 30-36 дней, болезненные, обильные. Полип эндометрия удален 2 года назад. Миома матки(интерстициальные и субсерозные узлы 4 шт, до 3 см.
После окончания ГВ менструальный цикл начался с маточного кровотечения. Кровотечение остановлено после выскабливания. Гистология -
гиперплазия эндометрия. После выскабливания принимаю регулон 6 месяцев., Менструальное кровотечение стало менее обильным.
С момента возникновения маточного кровотечения на УЗИ находят образование в левом яичнике.
Вот УЗИ в хронологическом порядке, с динамикой
Первая менструация после родов 1.05.2010
1. Узи 13.05.10.На 13 день от начала менструации (сохраняются скудные кровянистые выделения)
Матка антефлексио. размеры 5-6 недель. По задней поверхности 3 субсерозных узла размером 2,0-1,8-2,3 и один интерстициальный - 1,8. Яичники - правый по ребру матки - б\п, в левом фолликул 1,8
Эндометрий 6 мм.
Заключение Миома матки 5-6 недель.
2. Второе узи на 29.05.2010. на 28 день от начала менструации. (сохраняются кровянистые, мажущие выделения)
Матка увеличена 6-7 недель. По задней поверхности 3 субсерозных и один интерстициальный миоматозные узлы.(размеры те же)
Правый яичник по ребру матки, в левом желтое тело 2,0
Эндометрий 17 мм, неоднородной структуры, контуры ровные, с анэхогенными , с анэхогенными включениями.
Заключение Миома матки 6-7 недель, Исключить патологию эндометрия.
Через 2 дня началось обильное кровотечение, со сгустками. Пила кровоостанавливающие. Без эффекта.
3. Третье УЗИ от 9.06.2010 июня, через 9 дней от начала обильного кровотечения
Матка антефлексио, размеры 6-7 недель. Миоматозные узлы. Яичник правый по ребру матки, 30 на 19 мм , левый 35 на 28 мм, в левом киста 2,6 мм, со взвесью (эндометриоидная?)
Эндометрий 17-18 мм, неровные контуры, неоднородной структуры с анэхогенными включениями.
Заключение Миома матки. Гиперплазия эндометрия. Полип? эндометрия. Эндометриоидная киста левого яичника?
После осмотра гинеколога направлена на выскабливание.Гистология - гиперплазия зндометрия, железисто-кистозная, активная стадия.
Через 2 мес, контрольное УЗИ на фоне приема регулона.
Матка 67-50-68 увеличена до 6-7 недель. 3 субсерозных узла по задней стенке. М эхо не деформировано. Эндометрий 2 мм, неоднородный, граница с миометрием неровная, повышенной эхогености. Кровоток не усилен. Шейка 40-28-32 однородная, контуры четкие, патологического кровотока не обнаружено. Эндоцервикс до 6 мм, однородный. Несколько кист эндоцервикса до 6мм. Правый яичник 39-16-20 мм без патологии, Левый 48-31-37 мм с жидкостным образованием с четкими контурами, неоднородным содержимым по типу густой взвеси, в образовании регистрируется кровоток МАС до 17смс ИР 0,46. Жидкости в заднем своде нет.
Заключение: Миома матки. Образование яичника(тератома).
Рекомендован СА 125. Консультация гинеколога.
Гинеколог посоветовал наблюдение на фоне приема регулона с контрольным УЗИ. Через 3 мес.
Сдала СА 125--- 14,2
Контрольное УЗИ через 6 мес приема регулона
От 15.01.2011 Матка в правильном положении, 65 *49 * 73мм. Увеличена до 6 недель. Миометрий неоднородный, до 5 субсерозных и интерстициальных узлов до 30мм
Эндометрий 3мм, контуры ровные, структура однородная. В субэндоцервикальной зоне несколько кист до 6 мм. Кровоток не усилен.
Правый яичник 30*23*27, без патологии
Левый представляет собой образование солидной структуры с ровными контурами, хаотичным умеренным кровоснабжением, 39*30*28мм. Ткань яичника сохранена по периферии. В позадиматочном углублении жидкости не выявлено.
Заключение: Миома матки. Кистома левого яичника.
Уважаемые доктора, оцените, пожалуйста динамику. Почему эндометриоидная киста стала солидным образованием. Участковый гинеколог направляет на операцию. Знакомый гинеколог не торопит. Советует понаблюдаться еще 3 мес, но без регулона. Оценить, как пройдет первая менструация без регулона, и как поведет себя киста.
Хочется услышать независимое мнение. Спасибо.