Здравствуйте. Женщина, 66 лет, вес 110 г, рост примерно 175
. В данный момент принимаю л-тироксин 100 мкг. Живу в Крыму есть возможность приехать в Москву, если понадобится.
Сейчас присутствует чувство удушья в шее.
Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы и делала узи от 30.10.20.
Данные:
АТ ТГ (кол) 286.8++ МЕ.мл при норме 0-115
АТ-ТПО (кол) 443.20++МЕ.мл при норме 0-134
Кальцитонин 0.5 пг.мл при норме <6.4
Т3 свободный 2.10 пг.мл
Т4 свободный 1.56 нг.дл
ТТГ 2.710 мкМЕ.мл
Калий К+ сыворотка крови 5.2+ ммоль.л
Данные узи:
Правая доля увеличена. Ширина 19 мм, передне-задний размер 19. мм, длина 46 мм объем 7.8 см3 (норма 1.77 -5.23)
Эхоструктура диффузно неодородная, за счет множественных участков сниженной и повышенной эхогенности, а также соеденительно-тканных тяжей. Эхогенность снижена.
Левая доля: ширина 20 мм, передне-задний размер 27 мм, длина 57 мм
Объем 14.4 см3 (норма1.50-4.62 см3)
Эхоструктура диффузно неодородная, за счет множественных участков сниженной и повышенной эхогенности, а также соеденительно-тканных тяжей.
В средней трети изоэхогенный узел азмером 20*13.5 мм с ровными четкими контурами, неоднородной эхоструктуры, за счет тканевого и жидкостного компонентов, с тонким гидрофильным ободком. В режиме ЦДК кровоток в узле преимущественно по переферии. TI-RADS 2.
Также в эхоструктуре определяются расширенные фоликулы иаметром до 3 мм. Эхогенность снижена.
Перешеек толщиной 6.3 мм.
Общий объем щитовидной железы увеличен 22.2 см3 (3.32-9.80 см3)
В режиме ЦДК диффузно определяется усиленная васкуляризация
В области проекции паращитовидных желез объемных образований не выявлено.
По ходу сосудистого пучка определяются еденичные лимфоузлы, неизменные сонографически:
справа длиной до 12 мм
слева длиной до 10 мм.
Заключение; уз. признаки узла левой доли на фоне АИТ, диффузного увеличения щитовидной железы.
Что предпринять? Нужно ли делать пункцию узла, может неправильно выражаюсь?
(У дочери в 2017 в возрасте 27 лет удалена щитовидка и проведен курс радиойодтерапии.
Изначально был поставлен диагноз в 2014 году тиреотоксикоз и АИТ. По гистологии выявился фоликулярно-папилярный рак. Больше в роду ни у кого проблем не было.)