Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, 31 год, вес -57 кг, рост – 168 см. Диагноз: ретроцервикальный эндометриоз. Очень нужна Ваша консультация по поводу лечения.
МРТ органов малого таза: … По задней и левой поверхности шейки матки определяется гипоинтенсивный участок до 21x8,3 мм с множественными мелкими кистами до 2-3 мм. Клетчатка вокруг данного участка тяжистая, с признаками подтягивания. … Назначили диферелин 3,75 мг, уверяя, что очаг маленький и все рассосется без операции. 20.08.14 г. – у меня началась менструация, 21.08.14 г. – сделала первый укол диферелина. После укола: менструация не прекращается по сегодняшний день (скудные выделения), приливы, очень сухая кожа рук и лица (кожа рук трескается до крови), боли не прекращаются. Что мне делать? Колоть ли мне второй укол 18.09.14 г.? Есть ли шансы, что очаг эндометриоза рассосется?
По поводу эндокринологии: анализы крови всегда показывали, что гормоны в норме. В 2005 г. обнаружили энлометриоидные кисты обоих яичников, в 2008 г. – операция эндометриоидных кист обоих яичников, затем прием неместрана в течении 3-х месяцев. В 2008 г. – удаление фиброаденомы правой молочной железы. В 2008 г. – замершая беременность, обследования не выявили причин, т.е. инфекций нет и гормоны в норме. В 2010 г. первые роды, затем полтора года кормление грудью. До беременности – угри на лице, сухие ломкие волосы, гирсутизм. Во время беременности была чистая кожа, не выпадали волосы. С приходом менструации (после кормления грудью) начали выпадать волосы, появились угри на лице, гирсутизм, затем начал сбиваться менструальный цикл, стали очень обильные кровотечения. В 2012 г. 3 месяца пропила Жанин. После отмены – ненадолго нормализовался менструальный цикл, кровотечения стали не очень обильные, но кожа рук стала очень сухой (появлялись трещины). 08.08.14 г. – 17.08.14 г. – прием оргаметрила, изменения: кожа рук нормализовалась. Затем был укол диферелина, о том, что было после него я уже писала. Мне кажется у меня проблемы с эндокринологией, но доктор смотрит результаты анализов крови на гормоны и говорит, что ничего лечить не надо. Может Вы мне что-то посоветуете?
Результаты анализов:
17.07.14 – 24 день цикла: Прогестерон – 66,3 нмоль/л (норма 7-56,6)
26.07.14 – 3 день цикла:
Св. тестостерон – 1,5 пг/мл (норма <4.1)
17-ОН-прогестерон – 4,84 нмоль/л (норма 1,24-8,24)
Т4 свободный – 14,5 пмоль/л (норма 9-22)
ТТГ – 1,63 мЕд/л (0,4-4)
ФСГ – 6,85 мЕд/мл (1,37-9,9)
ЛГ – 5,76 мЕд/мл (1,68-15)
Эстрадиол – 79 пмоль/л (68-1269)
ДЭА - SO4 – 5,1 мкмоль/л (0,9-11,7)
Тестостерон – 0,94 нмоль/л (норма 0,38-1,97)
ГСПГ – 49,4 нмоль/л (норма 18-114)
ИСТ- индекс своб. Тестостерона – 1,9 % (0,8-11)
Пролактин – 467 мЕд/л (109-557)
Заранее спасибо!