Далее поговорим о дополнительных методах исследования.
Начну с наиболее доступного и понятного мне метода
Ульразвуковой Диагностики (УЗИ)
Я обнаружил пожалуй, единственный источник где так полно и широко рассматриваются уз-признаки хронического эндометрита.
Это и :
Цитата:
- Утолщение эндометрия
- Повышение эхогенности эндометрия в пролиферативную фазу
- Атрофия эндометрия (при длительно текущем процессе)
- Неровный контур эндометрия
- Неоднородная эхоструктура эндометрия
- Неровность линии смыкания эндометрия передней и задней стенок матки
- Наличие инородного тела в полости матки (внутриматочный контрацептив, фрагменты скелета плода после неполного аборта), как провокатора воспаления
- Неравномерное расширение полости матки в пролиферативную фазу
- Газообразные пузырьки в полости матки
- Гиперэхогенные включения в проекции базального слоя (единичные или множественные вплоть до эффекта "ободка")
- Синехии в полости матки
- Диффузно-очаговые и кистозные изменения субдэндометриальной зоне миометрия
- Расширение вен миометрия >3 мм и параметрия >5 мм
Демидов В.Я. и др. Эхографические критерии хронического эндометрита. «Ультразвуковая диагностика в акушерстве,гинекологии и перинатологии» 1993; 4:21-7.
|
Если перечислить весь этот симптомокопмлекс читающим этот текст коллегам гинекологам (по типу ЕГЭ) и не указать о чем идет речь, то в ответах будут названы практически
все гинекологические заболевания.
Но ответы, как мы уже знаем, будут неправильные ибо в первую очередь врач должен думать о чем????
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Правильно. О ХРОНИЧЕСКОМ ЭНДОМЕТРИТЕ.
И не мудрено, ведь авторы утверждают, что чувствительность метода уз-диагностики ХРОНИЧЕСКОМ ЭНДОМЕТРИТЕ- 88% а специфичность - 92%
Все!!!!........ Проблема диагностики можно считать решена. И вовсе не понятно каков смысл проводить каки-либо другие исследования.
для справки:
Но не будем спешить.Вряд ли с этим утверждением согласятся патоморфологи, клиницисты, иммунологи.
и .... я не уверен что все так просто.....
поэтому продолжим рассуждения о диагностике.