[Kassia]

Доброго времени суток!

Мужчина 64 года.
В анамнезе:
2000 г. - Гепатомегалия, жировой гепатоз (алкогольного генеза).
2001 г. - В12-дефицитная анемия, снижение гемоглобина до 47 (проведен курс инъекций цианокобаламина, далее инъекции не делались, В12 около 2008 г. был на уровне 2000 - более чем в 2 раза выше нормы).
2011 г. март - ЦВБ: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии. Последствия перенесенного инфаркта головного мозга в ВББ. Вестибуло-атактический синдром. Умеренные когнитивные нарушения. Акустико-амнестическая афазия. Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный. Легкое течение. Компенсирован. (алкоголь на 100% исключен).
2011 г. октябрь - ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит в стадии обострения. Реактивный гепатит. Желтуха. Хронический гастродуоденит в стадии обострения. Хронический панкреатит вне обострения. Токсическая энцефалополинейропатия. Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 3. Варикозная болезнь НХ. ХВН 2 ст. (далее до настоящего времени было несколько обострений, купированных но-шпой и соблюдением диеты).
2013 г. - МР-признаки НМК по ишемическому типу в височной доле слева, в подострой стадии, а также свежих мелких лакунарных инфарктов левого полушария головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
Развитие болезни:
С 26.10 повышение температуры до 37,5-38, несколько раз максимум до 38,9. Принимал арбидол, анаферон, анальгин, подозревая ОРВИ или грипп – без существенного улучшения.
С 3-4.11 стали сильно болеть ноги в области подъема стопы при ходьбе и сразу после, по причине чего перестал вставать с постели, только с большим трудом доходил раз в день до туалета. Перестал курить (ранее до 10 сигарет в день).
09.11 пришедший по вызову врач не обнаружил объективных признаков какого-либо заболевания, печень была не увеличена, безболезненна, почки безболезненны. От госпитализации отказался. Врач выписал монурал, левофлоксацин, дюспаталин, анальгин, подозревая проблемы с почками.
11.11 на дому взяли анализы крови и мочи (результаты во вложении).

На сегодня 16.11: температура максимум 38,2, прием анальгина ее снижает до 37, боли в ногах незначительно уменьшились, два дня назад появились диспептические явления, понос (вероятно, на фоне антибиотиков?), прием линекса улучшил состояние, стул сейчас нормальный, диурез нормальный. Аппетит снижен. Желтухи нет и не было. Нет и не было никаких болей помимо болей в ногах исключительно при ходьбе и сразу после. Начат курс инъекций цианокобаламина, проведено 4 инъекции.

Очень беспокоит повышение лейкоцитов, высокая СОЭ, белок в моче и прочие признаки воспаления. По причине нетранспортабельности сейчас очень сложно провести полноценное обследование, надеемся поднять сначала гемоглобин, и лечь на обследование. Но, пожалуйста, подскажите, что это может быть. Дефицит В12 ведь не может давать такое повышение температуры?

Заранее большое спасибо!