Показать сообщение отдельно
  #44
Старый 04.08.2018, 08:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,269 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ошибаетесь
У идеально здорового человека при проведении любых 20 исследований одно будет отклоняться от референса по законам статистики; на бланках не нормы - референсы( 90-95 % гауссианы цифири идеально здоровых)
В принципе только так или иначе связанных с обменом и продукцией гормонов исследований можно сделать порядка 500, а антител - 10 в 27 степени.
Удачных сравнений !
Ну и из человеколюбия - бонусом:
У рака щитовидной железы высокодиференцированного - прекрасный прогноз, и именно из- за этого возникают проблемы с наблюдением за больными.
Больных с такими раками очень много, куда больше, чем хирургов, умеющих их оперировать, а выживание 99, 99999 % больных с Т1 после гемитиреоидэктомии точно такое же, как и при полном удалении железы( технически последнее куда сложнее)
Поэтому вполне можно оставить полжелезы - но надо потратить время и обьяснить человеку, что тиреоглобулин вырабатывается в железе и при оставлении доли он всегда будет в крови ( при удалении всей железы его наличие означает факт либо метастазов, либо наличия неудаленной ткани) и особого смысла его мониторить нет - будет иметь значение только его много кратное - в десятки раз - увеличение , от чего упаси Бог,
Так что не валяйте дурака и не живите ради бумажки с анализом, заедая жизнь размышлизмами
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: