Показать сообщение отдельно
  #10  
Старый 17.06.2018, 19:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо, что Вы получили эти данные.
А теперь обратим внимание вот на что : высокая плотность и задержка контраста ( положим, можно спорить о минутах, но не суть) , отсутствие повышения норметанефринов, наличие бугристой опухоли заставляют думать в первую очередь об адренокорикальном раке. Это не самая удачно лечащаяся опухоль, но на сегодня есть большой прогресс и очень важно правильно оценить морфологию опухоли, максимально полно ее удалить - но и до удаления есть проблнма - у мамы гипертония и диабет, и отсюда очевидный вопрос - а не вырабатывает ли опухоль гидрокортизон ( кортизол)?
И узнать это надо обязательно до операции-кортизол суточной мочи, АКТГ крови, кортизол утром после 1 мг дексаметазона в 23 часа.
И делать это надо быстро - потому что незнание этого может создать трудности после операции.
После операции дб назначена особая терапия.
Если можно давать Вам совет -нет твердой уверенности в безоблачном и правильном ведении мамы, обратитесь к д- ру Шведовой, чтобы Вам была оказана помощь в выборе тактики ведения до и после операции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием