Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Мужчина, 56 лет,рост 188, вес- 88.
Жена вчера поднимала тему:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=437645
Повторю историю: В течение лета похудел на 15 кг (со 103). Тремор, слабость, потливость, пульс в районе 100. Терпавет назначила Конкор 5мг - 1р.д., Глицин - 3р.д., Афобазол- 2р.д.
Сделали обследование:
УЗИ: Объём ЩЖ 53,8см3 при норме 7-21,0. Размеры: перешеек 4,0мм Объём правой доли - 28,8, левой доли - 25,0
Эхогенность: средняя, экоструктура: неоднородная с множеством гипоэхогенных включений по всему срезу и гиперэхогенных включений точечного и линейного характера.
Объёмных образований нет. Региональные узлы не увеличены.
Заключение: Эхопризнаки гиперплазии щ.ж. Диффузных изменений щ.ж. по типу АИТ.
Анализы:
Т3св - 23,6
Т4св - 34,19
ТТГ - <0,0025
АТ-ТГ - 91,8
АТ-ТПО - 773,7
Из других анализов крови отклонения:
СОЭ (по Вестергрену)- 28
Инсулин -11,7
АлАТ - 62
Гамма-ГТ - 166
Глюкоза - 6,2 (при этом, гликированный Hb - 5.5)
Фосфатаза щелочная - 159
Моноциты 12,3% (норма 3-11)
Эозинофилы 0,9% (норма 1-5)
Остальное - в пределах нормы.
Были на приёме у эндокринолога, диагноз - тиреотоксикоз.
Сказала, на антитела не обращайте внимания, на объём - пока не смотрим.
Назначения терапевта оставила в силе, добавила:
1. Тирозол 10мг - 1т х 3р.д.
2. Гептрал 400 - 1т. х 2 р.д.
3. Предуктал МВ 35мг - 1т х2р.д.
4. Магне B6 - 1т.х3р.д.
Через месяц - контроль ТТГ, св.Т4, ОАК, сахар крови, АЛТ, АСТ
За неделю до этого - АТ к р ТТГ
Терапию сказала начинать сразу.
Начал принимать таблетки, сегодня пью тирозол третий день.
-----
Сегодня поехал, сдал АТ к р ТТГ в Инвитро (написали, срок исполнения 29.10 )
Как рекомендовали, читаю Тиронет для пациентов.
Конкор уже принимаю 2 недели, Предуктал - третий день. Пульс держится в диапазоне от 80 до 95, выше 100 больше не поднимается. Ранее, самое высокое было 115.
Скажите, пожалуйста, продолжать принимать Тирозол или прекратить, пить пока сердечные препараты и дождаться результата анализа? Может быть у меня стадия тиреотоксикоза на фоне АИТ? Я так понял, в этом случае, тирозол не показан и я только ухудшаю ситуацию? Надо ли дополнительно сделать какое-то обследование?