Цитата:
Сообщение от dmblok
С этим трудно поспорить. Однако согласитесь, что и большинство других препаратов, входящих в арсенал стандартной терапии принятой для лечения СН (нитраты, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и тд), при ИМ правого желудочка тоже вряд ли помогут.
|
Мы друг друга опять не совсем понимаем. Там речь шла принципиально о пациентах с нестабильной гемодинамикой и о ценности ЦВД исследования, о том, что оно может иметь важное значение для тактики ведения пациента. Кому-то понадобится активное восполнение, кому-то инотропная поддержка, кому-то вазопрессоры и контрпульсатор
Ниже там приводился пример - пациент с тяжелым сепсисом, потенциально с ХСН, с гипотензией - первоначальный болюс инфузии без эффекта, появилась тенденция к гипотензии. Плюс имеют место некие легочные проблемы. Какова должна быть принципиально тактика реаниматолога ? Доливать, добавить инотропную поддержку ? ЦВД может быть простым, доступным и полезным диагностическим инструментом, совместно с другими методами оценки гемодинамического статуса пациента.