Показать сообщение отдельно
  #183  
Старый 17.09.2015, 17:12
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Город: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тио́ктовая кислота (липоевая кислота, альфа-липоевая кислота, тиоктацид).
Убедительных доказательств эффективности этого препарата в лечении диабетической ретинопатии я не нашёл. Поиск в пабмеде [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот цитата из относительно свежей статьи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:
Lipoic acid
Lipoic acid (LA), a disulfide derivative of octanoic acid, is able to alter the redox status of cells and interact with thiols and other antioxidants [52]. In addition to its antioxidant properties, LA improves the glucose uptake, a mechanism similar to insulin-stimulated glucose uptake [52]. During DR, in addition to elevated super-oxide levels, retina becomes dysfunctional due to increased pro-apoptotic protein and cytochrome c release from the mitochondria. This type of phenomenon usually leads to the increased retinal capillary cell apoptosis [53]. LA has been demonstrated to reduce:

Retinal capillary cell apoptosis;
Diabetic-induced nitrotyrosine elevation;
Mitochondrial overproduction of ROS;
Retinal mitochondrial and cytosolic ratios of NAD+ to NADH in rat DR model.
Moreover, LA has not only demonstrated its ability to reduce the VEGF levels but it also preserves the pericyte coverage of retinal capillaries, which may provide additional endothelial protection in rat DR model [54–56].
Но все ссылки относят к исследованиям на животных. Рандомизированных испытаний препарата у пациентов именно с диабетической ретинопатией я не нашёл.
Целесообразность назначения липоевой/тиоктовой кислоты офтальмологами нашим пациентам с диабетической ретинопатией остаётся под большим сомнением.
Прошу коллег-эндокринологов поделиться их мнением на этот счёт. Приветствуете ли Вы выписывание окулистами этого препарата? Назначаете ли его сами?
Ответить с цитированием