Показать сообщение отдельно
  #21  
Старый 24.03.2011, 23:26
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кормящая мама заболела

Столкнулся сегодня с такой проблемой.
Кормящая мать заболела ОРВИ. Температура 38.7
Участковый педиатр запретила кормить грудью из-за "высокой температуры".
Мои уговоры мамы вернуть малышу любимое молоко успехом пока не увенчались: "У вас, врачей, у каждого свое мнение".
Чем мотивирует педиатр запрет на ГВ - ума не приложу, обжечь боится, видимо

Давайте попробуем разобраться.
1. Нельсон, в приведенном выше отрывке учебника, пишет:
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
Противопоказания к грудному вскармливанию. При достаточном количестве молока у матери, адекватном ее питании и отсутствии ВИЧ-инфекции ничто не препятствует грудному вскармливанию здорового доношенного ребенка. С женским молоком могут передаваться аллергены, но это случается редко и не может служить поводом к отказу от грудного вскармливания. В таких случаях следует попытаться выяснить природу аллергена и исключить его из диеты матери.
Существуют и другие помехи со стороны матери, например втянутый сосок или его трещины, но последнее можно избежать, не допуская переполнения молочных желез. Длительные и частые кормления способствуют также устранению мастита, хотя иногда при этом приходится применять местные тепловые процедуры или антибиотики. Противопоказанием к грудному вскармливанию могут быть острые инфекционные заболевания матери, если у ребенка нет той же инфекции. В противном случае можно продолжать кормление грудью или сцеживать молоко и давать его ребенку из бутылочки или чашки. При септицемии, активном туберкулезе, брюшном тифе, раке молочной железы и малярии кормить ребенка грудью не следует. Противопоказанием к грудному вскармливанию являются также наркомания и тяжелый невроз или психоз.
Иными словами, мы боимся, чтобы больная мать не передала возбудитель ребенку. О каких возбудителях речь? Практически исключительно о тех, что передаются фекально-оральным, контактным путем. Высокозаразные инфекции, передающиеся через воздух не подходят сюда потому, что просто невозможно находясь в одной квартире с ребенком не заразить его ОРВИ или гриппом. Вирус везде - в воздухе, на руках, на посуде. Ребенок уже столкнулся с ним. И теперь отлучать просто глупо.

2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], изданная в 2009 году, дает следующие рекомендации на этот счет:
Цитата:
При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано.
(См. страницу 16.)

3. Известная книга ВОЗ, Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста содержит такие рекомендации:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

См. страницу 191

...Доказательств можно найти и гораздо больше, однако приведенных вполне достаточно. Американские, российские и европейские ученые едины во мнении (sic! ) - ОРВИ и грипп у матери не являются противопоказанием к грудному вскармливанию.
Речь идет о тех случаях, когда мать при этом не принимает лекарственных препаратов. О лекарственных препаратах и их совместимости при ГВ написано подробно здесь
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(См. страницу 193. )

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



PS огромная благодарность за помощь в создании поста пользователю amara.

Комментарии к сообщению:
Annabella одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием