Доброго времени суток уважаемые врачи.
У меня есть тема в "гинекологии",но там была другая проблема и чтобы не путать вас,решила создать отдельно.
33 года,рост 167,вес 56,беременностей 3.
2000г.-аборт на сроке 11 нед,осложнение 2х сторонний сальпингоофорит.
2001 г.-самостоятельные роды.
2004 г.-лапороскопия,резекция правого яичника.Разрыв кисты яичника(по гистологии киста жёлтого тела),внутрибрюшное кровотечение.
2011 г.-самостоятельные роды.
2012 г.- 2 кровотечения,2 гормональных гемостаза.Ваккум аспирация с гистологией-пролиферация железистого эпителия. Удаление наботовой кисты,лечение эрозии -сургитрон.
Менструация с 13 лет,цикл 26 дней-регулярный, всегда была менструация 5 дней:первые 2 дня выделения обильные,2 дня нормальные,1 день мазня.
После резекции в 2004 г. Присутствует овуляторный синдром,более выражено проходит когда овуляция в правом яичнике(подтверждено неоднократно узи).Помогают обезболивающие НПВС в это время.
Жалобы:
За последний год ,при сохранении регулярного цикла в 26 дней,менстуация сократилась до 3 дней и стала очень скудной по выделениям.
За целый день-1 прокладка всего уходит,за ночь тоже 1 прокладка(но остаётся или чистой или только центр "грязный").
При этом менструация стала более болезненно проходить,иногда приходится принимать нурофен/кетанов.
Обратилась к гинекологу.Доктор назначил объследование:
1.Узи 3 раза -начало цикла/середина цикла/конец цикла.
2.Гормоны 2 раза -начало цикла/ вторая половина цикла+гормоны щит.железы.
Результаты обследования:
Цикл был- с 26 октября по 21 ноября,менструация 3 дня была с 26.10-28.10 включительно.
05.10.2016(11 день цикла).
Осмотр:
Наружные половые органы развиты правильно.Оволосенение по женскому типу.Влагалище ёмкое.Шейка матки цилиндрическая,не эрозирована,наружный зев закрыт.Тело матки отклонено кзади,не увеличено,плотное, ограничено подвижное,безболезненное.Придатки слева не увеличены,безболезненные.Придатки справа не увеличены,безболезненные.Выделения из половых путей слизистые,умеренные.
УЗИ внутренних женских половых органов:ТВ-УЗИ.
Матка:расположена по срединной линии,контуры ровные,чёткие.Размеры:длина-47 мм,передне-задний-44 мм,ширина 56 мм.
Миометрий:эхогенность средняя,эхоструктура однородная.М-эхо 11 мм,границы чёткие,ровные.
Шейка матки:длина 26 мм,цервикальный канал не расширен.
Левый яичник:расположен типично,с чёткими контурами.Размеры: 30×18 мм,мелкофолликулярный.
Правый яичник:плотно прилежит к ребру матки,с чёткими контурами.Размеры: 30×21 мм,в нём анэхогенная ст-ра до 20 мм-доминантный фолликул.
Маточные трубы с обеих сторон не виз-ся.Свободная жидкость в малом тазу не виз-ся.
Заключение: УЗ-картина жидкостной структуры правого яичника-дом.фолликул.Патологических образований не выявлено.
18.11.2016.(24 день цикла)
Матка:по срединной линии,контуры ровные.Размеры:длина 50.0 мм ; п/з 50.9 мм;ширина 51.4 мм.Полость матки не расширена,не деформирована.
Структура миометрия изменена:м/нож.эхопозитивные глыбчатые включения.
М-ЭХО толщина 12.1 мм;границы нечёткие,контуры ровные,однородное.
Эндометрий соответствует 2 фазе цикла.
Шейка матки обычных размеров,не изменена.
Левый яичник: дл. 34.7 мм, толщ. 18.9 мм,шир.18.9 мм. с фоликуллами до 6,3 мм в диам.Объём 11.0 куб.см.
Правый яичник:дл. 29.6 мм,толщ. 20.8 мм,шир. 21.0 мм-фоликулов нет.Объём 12.7 куб.см. Спайки.
Свободная жидкость -нет.
Патологических образований не выявлено.
Заключение:Спаечный процесс в малом тазу?Аденомиоз?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Анализы в этом же цикле:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Следующий цикл начался 22 ноября(менструация была 4 дня).
26.11.2016(5 день цикла).
Узи органов малого таза.
Матка:58×48×54,контуры чёткие.
Структура миометрия не изменена,однородная,М-ЭХО 7 мм.
Шейка матки :обычных размеров,не изменена,без особенностей.
Правый яичник: 32×16×23,строение б/о, мелкофолликулярный.Яичник плотно прилежит ребру матки.
Левый яичник:30×26×21,строение б/о,мелкофолликулярный.
Маточные трубы не виз-ся.
Заключение:патологических образований в полости малого таза не выявлено,уз.картина соответствует 1 фазе м.ц.
24 ноября сданы гормоны на 3 день цикла-в работе ещё.