[eduardshraibman]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
A Case-Based Approach to RSV Disease РСВ является в высокой степени заразным РНК вирусом . Существует только 1 серотип , но есть 2 основные подгруппы : А и Б. РСВ инфекция является наиболее распространенной вирусной инфекцией у детей. Он заражает большинство детей до 1 года жизни и почти всех детей на 2-х лет . Реинфекция существует во всем нашей жизни. В целом, от 1% до 3 % детей госпитализированы в течение первого года жизни с РСВ-инфекции . Большинство госпитализированных младенцев и детей требуют поддерживающей терапии и выписывают менее чем за 5 дней. Однако дети с тяжелыми заболеваниями требуют дополнительного лечения, включая интубации , искусственной вентиляции легких , а также вазопрессорной терапии. В целом, около 400 смертей связаны с RSV болезнью ежегодно в Соединенных Штатах .
20 -месячный мальчик развивается кашель и хрипы после продрома симптомов верхних дыхательных путей При физическом осмотре у него есть субфебрильная температура , тахипноэ, хрипы ,экспираторная одышкас участием вспомогательной мускулатуры, заложенность сжигания и подреберье опровержения. Уровень насыщения кислородом составляет 87% от комнатного воздуха .
Сезон:зима.Привит по возрасту Оба родителя являются курильщиками . Ребенок имеет 1 брата :5 -летний брат, который здоров . Он не посещает детский сад .

из детских респираторных вирусов , в том числе RSV , парагриппа и метапневмовирус , и, конечно , мы всегда должны учитывать грипп. Все эти респираторные вирусы циркулируют примерно в то же время в осенне-зимний период имогут заразить много детей. Я хотел бы начать с различения различных респираторных вирусов , которые являются общими у детей. Немного о типичных признаках и симптомах RSV болезни : Это зависит от возраста , с первоначальной презентации тенденцию быть более серьезными в моложе, чем в более старших детей. Как правило, RSV болезнь изначально выглядит как обыкновенная легкая простуда , но затем у ребенка может развиваться лихорадка и более выраженные респираторные симптомы , такие как свистящее дыхание , кашель, чихание . Некоторый респираторный дистресс может развиваться в течение первых нескольких дней .
В течение первого месяца жизни младенец может стать довольно серьезно больным RSV , не показать эти классические признаки и симптомы , а просто иметь лихорадку . Оно даже может быть трудно отличить RSV болезнь от сепсиса у ребенка 1-го месяца жизни
Желательно бы сделать диагностические исследования , если мы находимся в центре, где это может быть сделано,что бы провести различие между гриппом и RSV или знать, если это было ни один из них . Для некоторых из быстрых тестов это от 15 до 30 минут . Когда результат будет положительным , вы получите ощущение того, что вы имеете дело с... , но отрицательные результаты не говорят вам много. Если у вас высокий подозрение RSV , вы использовать свой собственный клиническую оценку . Даже с отрицательными результатами испытаний , вы должны лечить ребенка , который вполне может иметь RSV инфекцию.