[ATO]

Каковы они?
Антидепрессанты - это лекарства, предназначенные для лечения депрессии. Их можно принимать только по назначению врача. Существует несколько различных классов антидепрессантов. Основными из них являются трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы ('Мао' для краткости), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ('СИОЗС'), обратного захвата серотонина и норадреналина ('Иозсн'), и обратимые ингибиторы моноаминоксидазы ('Римас'). Каждый из этих общих классов включает в себя ряд различных лекарственных средств. Трициклические антидепрессанты и Имао являются представителями старых классов антидепрессантов, ингибиторы Мао редко используются в наши дни. СИОЗС, Иозсн и Римас были разработаны совсем недавно и пришли все необходимые исследования.
Как они работают?
Антидепрессанты работы путем изменения уровня нейротрансмиттеров (химические передатчики) в мозге. Недостаток некоторых нейротрансмиттеров считается, бывает при депрессии, в том числе и норадреналина (иногда называемые (норадреналина) и серотонина. Трициклические антидепрессанты, в основном, повышают уровня норадреналина в мозге. СИОЗС работы путем увеличения запасов серотонина. Иозсн и Римас увеличивают содержание как серотонина так и норадреналина в мозге.
Являются ли они эффективными?
Существует очень большое количество исследований, показывающих, что антидепрессанты работают лучше, чем плацебо (таблетки-пустышки) для взрослых. Трициклические антидепрессанты СИОЗС и Римас работать одинаково хорошо. Лучшие эффекты дает объединение антидепрессантом с психологической терапией.
Трициклических антидепрессантов не будут работать у детей и оказывают лишь ограниченное воздействие на подростков. Существует ряд доказательств, что СИОЗС флуоксетин эффективен у детей и подростков. Однако, другие СИОЗС не рекомендуется детям и подросткам из-за соображений безопасности.
Существуют ли какие-то недостатки?
Антидепрессивные препараты могут иметь побочные эффекты. Они более распространены у трициклических антидепрессантов, чем у СИОЗС или Римас. Антидепрессанты не вызывают привыкания ( хотя многие люди этого бояться). Антидепрессанты могут развивать эффект от двух до четырех недель. Важно не отказываться от них слишком рано. Несколько антидепрессанты СИОЗС (пароксетин, сертралин, циталопрам, Венлафаксин) может быть небезопасно для детей и подростков, поскольку они могут привести к увеличению роста суицидальные мысли.
Где их взять?
Антидепрессанты могут быть выписаны терапевтом или врачом - узким специалистом.
Рекомендации
Антидепрессанты - это один из наилучших методов лечения депрессивных взрослых, но с осторожностью рекомендуется детям и подросткам. Для взрослых, антидепрессанты могут использоваться в сочетании с психологической помощью для еще лучших результатов.
Основные источники
Mulrow CD, Williams JW, Trivedi M et al. Treatment of depression - newer pharmacotherapies. Psychopharmacology Bulletin 1998; 34: 409-610.
Pampallona S, Bollini P, Tibaldi G, Kupelnick B, Munizza C. Combined pharmacotherapy and psychological treatment for depression: a systematic review. Archives of General Psychiatry 2004; 61: 714-719.
Williams JW, Mulrow CD, Chiquette E, Noel PH, Aguilar C, Cornell J. A systematic review of newer pharmacotherapies for depression in adults: Evidence report summary. Annals of Internal Medicine 2000; 132: 743-756.
Whittington CJ, Kendall T, Fonagy P, Cottrell D, Cotgrove A, Boddington E. Selective serotonin reuptake inhibitors in childhood depression: systematic review of published versus unpublished data. Lancet 2004; 363: 1341-1345.