[OlgaJel]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Изменение в диагностике гестационного диабета приняты уже давно, но все еще у меня остался вопрос. Может Вы поможете мне в этом разобраться.
Диагностирован гестационный диабет (гликемия более 5,1 , но менее 7,0 натощак, НВА1С менее 6,5%), и в ходе настоящей беременности на фоне лечения диабета только диетой у пациентки выявляется гликемия натощак более 7,0 (несколько раз) должна ли я изменить диагноз?
Обсуждали с коллегами и возникло 2 варианта:
1 вариант - Оставляем диагноз гестационный диабет (О24.4), не заменяем его на диагноз диабет впервые возникший во время беременности (О24.9) корректируем лечение. Реклассификация диабета после родоразрешения.
2 вариант - Диагноз гестационный диабет(О24.4) заменяем на диабет возникший во время беременности (О24.9) уже во время настоящей беременностии. После родов реклассифицируем только тип диабета.