Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 52 мл/мин/1,73м2. Градация C3а
То есть реально имеется серьезная проблема с почками, хотя у пациентов с ожирением расчетные методы определения скорости клубочковой фильтрации не валидны. Нужна прямая (нерасчетная, лабораторная) проба Реберга, и если снижение СКФ подтвердится, то нужно определение альбумина в моче (лучше соотношение альбумин/креатинин в разовой моче) и консультация нефролога, в том числе и на предмет диагностики. Вплоть до пункционной биопсии почки. Хотя наиболее вероятная причина поражения почек у Вас, в-общем-то, есть: многолетне нелеченая артериальная гипертония.
И разобраться с поражением почек сейчас куда важнее, чем размышления на тему кето-диеты.
Кстати говоря, при указанной микродозе - если это действительно 12.5 мкг, а не 125 мкг - тироксин Вы не принимаете (доза абсолютно безразлична организму, имитация приема), и если ТТг нормален - то тироксин и не нужен.
|