В исследованиях последних лет показана роль мононуклеотидного полиморфизма (МНП) 19-й хромосомы в позиции rs12979860 рядом с геном, кодирующим синтез эндогенного интерферона лямбда-3(интерлейкин-28В, IL28B) как предиктора достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО). В Европейской популяции у пациентов с генотипическим вариантом диморфизма СС уровень достижения УВО вдвое выше, чем с вариантом ТТ (80 и 35% соответственно). Доказано также, что снижение вирусной нагрузки за первые 4 недели лечения до неопределяемых уровней – быстрый вирусологический ответ (БВО) значимо повышает шансы достижения УВО.
Целесообразность определения генотипического варианта ИЛ-28В указана в клинических рекомендациях по лечению HCV-инфекции 2011г. Европейской и Американской ассоциации изучения болезней печени.
|