Показать сообщение отдельно
  #18  
Старый 26.08.2017, 14:56
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MinervaMcGonag Посмотреть сообщение
Александр Иванович, большое спасибо за помощь!

По диете и препарату железа поняли.

Питаются однообразно. Обычный дневной рацион:
Утром. 1) Пельмени, 2) хлеб, 3) кефир 2,5%, 4) возможно салат из помидор со сметаной или банан.
Вечером: 1) Каша из смеси 3-4 злаков, включая овсянку, на молоке (раньше добавляли сливочное масло, теперь оливковое, может с примесью подсолнечного, не знаю), 2) хлеб, 3) вареное яйцо, 4) кефир 2,5%.
Периодически могут добавить вареную картошку.
1 яйцо в день много холестерина не добавят?

Сегодня давление сразу после подъема измерить не смог - это давление, предположительно, максимальное за сутки. Спустя некоторое время, около часа после подъема:
09ч 05м --- 151/70 пульс 66,
09ч 10м --- Валс (80мг) + Амлодипин (10мг)

Сегодня были на приеме у кардиолога из Кургана (записывался на прием несколько дней назад еще до того, как начали писать на форуме). Кардиолог приезжает в город на прием 1 раз за 3-4 недели.

Сделали кардиограмму - прилагаю в файле.
Измерили сахар на всякий случай - сахар нормальный 4,8

Со схемой лечения Валс 2 раза по 80мг + Амлодипин (10мг) +Аспирин Кардио (100мг) согласилась. Предположила, что имеет место явление (название не запомнил, примерный смысл) "вертикальная гипотензия". В общем, смысл такой, что, когда она лежит, то давление выше. Если постоит или походит, то давление снижается. Поэтому с утра до подъема давление максимальное, по-видимому. Поэтому предложила Амлодипин таблетку (10мг) разбить на 2 раза по 5мг - одну с утра, а вторую в обед (ну, или для простоты вечером вместе с Валсом и Аспирином).

Прокомментируйте, пожалуйста, эту рекомендацию. Мне она показалась сомнительной, но муж очень просит Вас высказать мнение эксперта.
Еще у него возник вопрос: "к какому давлению стремиться: 120 или повыше 130-135, учитывая возраст, самочувствие - мне пока не понятно? Мать не может сказать, с каким давлением ей комфортнее - она просто это никогда не сравнивала."
По рациону:
Утром помидор лучше без сметаны, а с растительным маслом.
Одно яйцо в день - это очень много. Яйца и креветки - это самые холестериновые продукты. Нужно переходить на 1 яйцо в неделю, максимум 2 в неделю.
В рационе мало овощей и фруктов ("помидор или банан"). При гипертензии рекомендуют 5 порций овощей и фруктов в день. Порция - это два яблока, или два небольших огурца, или две морковки и т.п.
И еще кефир утром и вечером можно чередовать соками или морсом.

По амлодипину. Амлодипин - это очень длительно действующая молекула (больше суток), дробить ее на несколько приемов не нужно. Мы с Вами всего несколько дней как взялись за лечение. Полная стабилизация и понимание действия лекарств будет в течение 2-3 недель регулярного лечения. Так что еще рано что-то менять и делать выводы. Кроме того, Вы писали про плохую память. Если дробить прием, то есть шанс забыть про вечерний прием.

Цель о цифрам давления: стараться, чтобы 80% измерений были ниже 135/85. До абсолютной нормы не нужно стараться. И иногда допускается небольшое повышение - мы все живые, т.е. бывают и стрессы и нагрузка ощутимая.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием