Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 167 см, вес 57 кг. Беременность 3-я: 1 - роды в 2008 году путем КС, 2-я - медикаментозный аборт в июне 2013 года, сейчас 3-я, за 3-4 дня до предполагаемых месячных тест показал 2 полоски. Последние месячные были 11.08.14. Сдала кровь на ХГЧ 9 сентября, результат 140,40 мМе/мл, что, по нормам лаборатории, соответствует сроку 4 недели (хотя, если считать от зачатия, которое, по моим предположениям, произошло 22-23 августа), то это в районе 2-3 недель.
Сегодня, 12.09.14 (примерно день предполагаемых месячных), обнаружила небольшую "мазню", выделения бежево-коричневатые, немного, сейчас уже нет. Немного ноет низ живота и тянет спину. Меня это очень пугает, потому что 1-ю свою Б я практически прожила в больницах на сохранениях.
Первая Б. До 12 недель были периодически небольшие кровянистые выделения, после 20 недель гипертонус (живот "каменный" постоянно), боли от умеренных до сильных внизу живота, невозможность нормально передвигаться, меня буквально "ломало", после 25 недель практически все время лежала (и в стационаре, и дома). Из 9 месяцев 5 провела в стационарах на сохранении. Из возможных проблем тогда обнаружили лишь уреаплазму парвум, пролечили ее целых 2 раза антибиотиками (врачи решили, раз других причин угрозы нет, значит дело в уреаплазме), но уреаплазма ушла, а тонус и боли остались. Для перестраховки в 22 недели поставили пессарий, но с ним боли стали еще сильнее, поэтому после 30 недель его сняли. В итоге в карте написали "психогенный фактор". Не помню, чтобы мне ставили тогда ИЦН, но в 36 недель на УЗИ отметили укорочение шейки (не помню точно, до скольки см, но она была больше 2 см, изначально около 3,6). Из лечения: до 12 недель папаверином, этамзилатом, Магне В-6. До 16 нед. принимала Дюфастон, хотя прогестерон по крови был в норме. Возможно, что-то еще назначали, не помню. После 20 недель постоянно Гинипрал (иногда Магнезия) в капельницах и таблетках. При этом живот все равно постоянно болел и "стоял колом".
В покое более-менее расслаблялся, но стоило буквально приподняться с кровати, матка тут же болезненно "сжималась". Даже под 5-часовыми капельницами Гинипрала живот продолжал сокращаться. Однако, несмотря на эти неблагополучия, у ребенка по УЗИ и КТГ все было в норме. Лишь в 38 недель, когда я забила тревогу, что из-за непроходящего тонуса я перестала ощущать шевеления ребенка, сделали УЗИ с доплером, обнаружили 2-кратное обвитие пуповиной, маловодие, нарушение кровотока (гипоксия), срочно на следующий день сделали КС. К счастью, малыш родился здоровым, 8/9 по Апгар, на 7 сутки выписали домой. Послеродовый период без осложнений.
У меня отрицательный резус-фактор. Антитела во время 1-й Б не обнаруживали, у ребенка кровь в РД не брали, антирезусный иммуноглобулин мне не вводили.
После медикаментозного аборта в прошлом году ввели иммуноглобулин. Все прошло без особенностей, как обычная менструация, по УЗИ на 10-й день врач подтвердил полное благополучие.
Итак, сейчас. Беременность 4-5 нед., если считать от последних мес. ХГЧ от 9 сентября 140,40. Сегодня, 3 суток спустя, 570.
Однократно мажущие коричневатые выделения сегодня, периодически ноет живот и тянет спину. Врачу позвонила записаться на УЗИ, она сказала, так как задержка по мес. всего 1-2 дня, то приходить 19 числа на УЗИ. По поводу моих волнений сказала, что пока ничего криминального, велела принимать Магне В-6. На мой вопрос о Дюфастоне ответила, что для начала надо убедиться в маточной Б.
У меня много вопросов:
1. Исходя из печальной картины 1-й Б и с учетом мед. аборта, можно ли вообще надеяться, что эта Б будет протекать нормально или хотя бы лучше?
2. Допустимы ли небольшие мажущие выделения в первые недели?
3. Тянуще-ноющие боли в низу живота и поясницы - это всегда симптом угрозы прерывания?
4. Имеет ли смысл попасть на УЗИ раньше 19 числа?
5. Какие анализы/исследования мне необходимо сделать на данном этапе? 6. Стоит ли начать прием каких-либо препаратов? Хотя бы фолиевую к-ту.
7. Нормально ли вырос ХГЧ за 3 дня и надо ли дальше контролировать его?
8. Действительно ли бывает "психогенный фактор" угрозы прерывания, какой мне приписали в прошлую Б? Я принимаю антидепрессанты уже несколько лет, в 1-ю Б не принимала, но ипохондрическая направленность и тревожные расстройства имели место всегда.
Извините за длинный текст и много вопросов, но очень надеюсь на вашу помощь. Я не хочу проводить эту Б в больницах.
Помогите, пожалуйста.