Хорошо,о селективности бетаксалола еще можно поспорить,а вот как быть с пилокарпином?Можно ли его без всяких опасений назначать пациенту с бронхиальной астмой у которого,например,закрытоугольная глаукома?Наблюдал ли кто-нибудь в своей практике одышку при его закапывании???Или тут дело в том,что влияние м-холинорецепторов на тонус гладкой мускулатуры бронхов гораздо слабее бета2-адренорецепторов?И еще вопрос на засыпку:целесообразно ли назначение м-холиномиметиков вместе с аналогами простагландинов?Пилокарпин уменьшает увеосклеральный отток засчет сокращения мышцы Брюкке,а ксалатан его увеличивает засчет разрежения экстрацеллюлярного матрикса.В какой степени здесь прослеживается антагонизм между этими двумя препаратами?
|