что Вы можете сделать в сложившейся ситуации - попробовать замерять у пациента активность фактора 7: это единственная патология, при которой отмечается изолированное удлинение протромбинового времени (снижения протромбина). Судя по всему, у пациента имеется небольшое снижение его активности (примерно 5-25% от нормы), а иначе, было бы 3-5 кратное увеличение... иногда бывают точечные мутации в молекуле протеина, которые не дают кровоточивости, но удлинняют ПТВ, если применяется кроличий тромбопластин, а при измерении ПТВ с человеческим тромбопластином ПТВ нормализуется... в любом случае, это не причина его самочувствия...
|