Цитата:
Сообщение от стахановец
1. Наш коллега отметил, что показания для сохранения трубы является – единственная труба. Мне интересно, почему при единственной трубе нужно сохранять, а при двух нет? если это возможно при одной, почему не сделать при двух? Я имею право задать вопрос?
|
Воспользуйтесь поиском. Я помню точно, что мы это осенью обсуждали, причем со ссылками на литературу.
Цитата:
Сообщение от стахановец
2. по поводу снижения фертильности, прошу прощения, но авторов не помню. Завтра гляну на работе и обязательно напишу Вам.
|
Напишите. Только статья совсем про другой объем операций.
Цитата:
Сообщение от стахановец
3. по поводу профилактики будущей внематочной. При пластике трубы, при трубной беременности или сакто- гемато- пио- гидросальпинкас вероятность маточной беременности достигает 60%, а при ЭКО не превышает 30%.
|
А сколько вероятность повторной внематочной и послеоперационных осложнений при повторных вхождениях?
Может это будет для Вас сюрпризом, но сактосальпинксы в современной гинекологии почти всегда подлежат удалению, т.к. их сохранение значительно снижает успешность ЭКО, а консервативное лечение практически бесполезно.
Цитата:
Сообщение от стахановец
В чем преимущество нижнесрединной лапаротомии: разрез более физиологичен, не пересекаются артерии питающие переднюю брюшную стенку, соответственно снижается риск грыж, по поводу грыж говорю сразу – это доказано
|
По поводу грыж доказано как раз обратное - Пфанненштиль намного благоприятнее в этом плане. То же касается эвентерации, не так ли?
Заживление и косметический эффект намного лучше при поперечных разрезах. Наверное именно поэтому ведущие мировые хирурги и даже онкогинекологи уже забыли о нижнесрединной лапаротомии.