Ребенок 2,5 лет, температура 5-е сутки, сильный насморк, кашель.
Из анамнеза: 4-й ребенок в семье, беременность, роды, послеродовый период, рост и развитие - без особенностей.Старший брат болен ОРВИ.
При осмотре : состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, обычной окраски, сыпи нет. Зев - по задней стенке слизистое отделяемое. Обильное слизистое отделяемое из носа. Уши - норма. Региональные лимфоузлы пальпируются, размером не больше горошины, б/б, с кожей не спаяны. Аускультация сердца, легких - без особенностей. ЧСС, ЧДД - соответствуют возрастным нормам. Живот мягкий, б/б, печень, селезенка не пальпируются. Менингеальных знаков нет.
Ан. крови:
Лейкоциты - 7,56
Сегменты - 0,06 (0,9%)
Лимфоциты - 6,89 (91,1%)
Моноциты - 0,17 (2,31 )
Эозинофилы - 5,64%
Базофилы - 0,11%
Эритроциты - 5,21
Гемоглобин - 11,7 (норма 12 - 15 )
Гематокрит - 37,5
MCV - 72 (норма 75 - 81 )
RDW - 15,6
Тромбоциты 22000 (норма от 240 000 - 500 000)
Сделан мазок. В мазке:
Basket cells ++
Несколько крупных лимфоцитов.
Несколько атипичных лимфоцитов.
1% мононуклеаров.
1% нейтрофилов.
Что делать дальше?
Алон, я знаю, что ты знаешь.
Пусть сначала коллеги выскажутся, ладно?