[solie]

Добрый день! Буду благодарна за консультацию врачей по поводу проблемы с кожей.

О себе:
Женщина, 29 лет, есть хронический тонзиллит, был периоральный дерматит, уже больше пяти лет рецидивов не было. В июле переболела ковид.

Предыстория:
С декабря 2020 беспокоили регулярные единичные воспаления с пустулами на лбу, подбородке и нижней челюсти (проходили и сразу появлялись новые). Сдала ОАК и БАК, половые гормоны - все в норме. Посев из воспалительного элемента чистый.
С мая 2021 по рекомендации дерматолога использую Avene Triacneal Expert (ретинальдегид 0,1%)
На фоне применения воспаления стали реже.

Что беспокоит на данный момент:
23 июля за день появились гнойнички на подбородке и нижней челюсти, многочисленные красные пятна на шее и груди, в которых в течение нескольких дней также появились гнойнички.
Решила, что это аллергическая реакция, принимала Цетрин, за 10 дней все прошло.

15 августа все повторилось - гнойнички на подбородке и нижней челюсти, красные пятна на шее и груди, чуть позже пустулы.
Также появляются единичные воспаления (только гнойнички без красных пятен вокруг) над верхней губой и возле носа.
Провоцирующие факторы выделить не удалось: рацион, косметика, образ жизни не менялись. Все это время продолжала использовать ретинальдегид 0,1% наружно. ОАК и БАК в норме, половые гормоны в норме.

Дерматолог поставила L70.8 - Акнеформный дерматоз/Другие угри и назначила:
- Клинтопик (Бензоил пероксид + Клиндомицин) наружно, 5 недель, чередовать с Ретинальдегидом,
- принимать цинк,
- обследоваться на хеликобактер пилори,
- исключить молочные продукты на 1 месяц.

Диагноз звучит довольно туманно и не совсем понятно, что вызывает воспаления и что делать, если будут новые рецидивы.

Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста:
1. Может ли здесь быть другой диагноз? Какой?
2. Стоит ли пройти какие-то ещё обследования?
3. Корректно ли назначение дерматолога?
4. Показано ли применение крема с антибиотиком, если посев из воспалительного элемента чистый и высыпания то появляются все сразу, то совсем проходят?

Фото прикрепляю.

Спасибо!