Показать сообщение отдельно
  #1
Старый 20.04.2016, 12:19  
Angelina73ul Angelina73ul вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2016
Город: Ульяновск
Сообщений: 40 Angelina73ul *
Диффузно-узловой зоб на фоне АИТ

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу Вашей помощи и консультации.
Мне 27 лет, рост 164, вес на начало заболевания 56, сейчас 62-63.
Небольшая предыстория о том, как я обнаружила заболевание щитовидной железы. С 2012 года были проблемы с жкт. На протяжении более 3-х лет ставили диагноз - "дисбактериоз желудочно кишечного тракта", на фоне этого заболевания постоянные кожные высыпания. В 2015 году к вышеуказанным недугам добавилось повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение, на что врач у которого я наблюдалась поставила диагноз - "гипергидроз". Продолжая искать пути решения проблем со здоровьем, наконец-то сдала анализы на гормоны.

Результаты первого исследования от 30.09.2015:

Т4 св - 33.8 (9.0-22.0)
ТТГ - < 0.0025 (0.4-4.0)
АТ-ТПО >1000.0 (<5.6)

Результат от 06.10.2015:

ТТГ - 0.01 (0.4-4)
Т3 св - 10.7 (1.4-4.2)
Т4 св - 55.0 (9.0-22.0)
Антитела к рецепторам ТТГ - 1.3
(<1 ед/л отрицательный
1-1.5 ед/л сомнительный
>1.5 ед/л положительный)

Результаты узи от 09.10.2015:

Расположена типично, контуры неровные, нечёткие, эхогенность несколько смешанная.
Толщина перешейки: 0,6 мм общ =27 см3
Правая доля: 46х21х24 мм
Левая доля: 51х22х30 мм
Заключение: эхо признаки АИТ, Диффузно-узловой зоб?
При ЦДК: несколько усилен.

Было назначено лечение:

Тирозол 10 мг - 4 недели, затем 25 мг - 2 недели, далее 20 мг. (начала принимать 20 октября 2015)

Результаты исследования от 18.11.2015 г.:
Т3 св - 4.4 (2.6-5.7)
Т4 св - 12.0 (9.0-22.0)

Результаты исследования от 18.12.2015 г.:
Т3 св 3.4 (2.6-5.7)
Т4 св 7.2 (9.0-22.0)

Результаты исследования от 20.01.2016 г.:
Т3 св 3.4 (2.6-5.7)
Т4 св 7.9 (9.0-22.0)
Тирозол 10 мг, добавлен Л-Тироксин 0,25 мкг через день

Результаты исследования от 20.02.2016 г.:
Т3 св 3.0 (2.6-5.7)
Т4 св 9.9 (9.0-22.0)
Тирозол 10 мг, Л-Тироксин 0,25 мкг каждый день


Результаты исследования от 20.03.2016 г.:
Т3 св 3.1 (2.6-5.7)
Т4 св 9.8 (9.0-22.0)

Результат узи от 20.03.2016:

Контуры ровные. Границы чёткие. Эхогенность средняя.
Толщина перешейки: 5,0 мм
Правая доля - 22х18х52 мм, v = 9,8 см.куб
Левая доля - 22х2049 мм, v =10,3 см.куб
Структура неоднородная, с участками фиброза.
В перешейке лоцируется несколько близко расположенных, склонных к слиянию, гипоэхогенных, округлых образований общей протяженностью 16х4 мм.

Правая доля: в структуре множественные гипоэхогенные включения, расположеные в основном по переднему контуру 3-5,5 мм, склонные к слиянию, аваскулярные.

Левая доля: структура аналогична правой, в С9 гиперэхогенный участок однородный, аваскулярный 8х4,4 мм.

При ЦДК кровоток в железе несколько усилен.
Шейые, над- и подключичные л/у не увеличины

Заключение: Эхо признаки диффузно-узлового зоба, на фоне АИТ.


Сейчас принимаю: Тирозол 10 мг, Л-Тироксин 0,25 мкг каждый день.
Следующий приём к доктору назначен на 20.06.2016

Подскажите, пожалуйста, верное ли лечение мне назначено? И какой окончательный диагноз?
Беспокоит вопрос беременности и чего ожидать дальше? Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием