Уважаемые коллеги, проконсультируйте пожалуйста !
34 года, рост 174, вес 65. Менархе в 14 лет, цикл нерегулярный, в 16 лет аменорея 1,5 года (после перенесенной полостной операции). Лечение: микрофоллин форте+нарколут=МПР, затем цикл нерегулярный, до 60 дней, ановуляция. Далее диане-35 в течении 10-12 лет с перерывами. В перерывах однократная овуляция на отмену. Последние неск. лет появились овуляторные циклы 3-4 в год. Волосы : все андроген-зависмые зоны (лицо, живот, бедра) в умеренном количестве. Алопеции нет. Диагноз "гиперандрогения" (?).
Планирование беременности в 2007 г. (после 3-х лет регулярной половой жизни без предохранения). Обследование: УЗИ, ГСГ, анализы крови (общий, биохим.), анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН. Все исследования без патологии, овуляции нет. Начать стимуляцию не успели, наступила беременность, протекала без особенностей, на 24 неделе прервалась. После беременности ситуация ухудшилась. За 6 мес. было 2 овуляции, но каждый раз очень тонкий эндометрий, 4-5 мм. Моя гинеколог предлагает принимать метипред, т.к. видит причину выкидыша и тонкого эндометрия в гиперандрогении. Также назначена циклическая гормонотерапия 5-15 д.ц. прогинова, 16-25 д.ц. утрожестан для улучшения эндометрия. Уже куплена и прчитана "эндокринология" под ред. проф. Мельниченко...
, но остались вопросы:
1. Диагноз - СПКЯ ?
2. Аргументы для гинеколога, почему метипред не нужен(мне трудно с ней спорить, это моя подруга) может дадите ссылку, можно англоязычную, язык знает.
3. Причина тонкого эндометрия (может ли быть уреоплазмоз ? Он у меня упорно не лечится. Выскабливание?) И как это корректировать.
4. Причины выкидыша в моей ситуации. (наиболее вероятные).
Заранее спасибо !