Показать сообщение отдельно
  #4
Старый 30.10.2018, 16:11  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Радиойодтерапия проведена небольшой активностью.
Хотя при крайне небольшом повышении ТГ на отмене (2-10 нг/мл) обычно выбирают вариант наблюдения, но конкретно в данном случае при сохраняющемся повышении ТГ есть смысл повторения радиойодтерапии лечебной активностью не менее 3.7 ГБк. А диагностическая сцинтиграфия при таком уровне ТГ крайне редко что-то покажет, - и это совершенно не означает нечувствительности к лечению. Просто скорее всего метастаз очень небольшой.
Несколько настораживает и вот это
Цитата:
очаговая гиперфиксация изотопа в проекции ложа щ.железы,в проекции яремной вырезки и нижней/3 шеи слева(надключично)
Желательно бы УЗИ экспертного класса с пристальным вниманием к этой зоне - возможно, найдут измененный лимфоузел, тогда можно будет его пунктировать и решать вопрос о удалении метастаза, с последующим вторым курсом радиойодтерапии.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили FilippovaYulia за данное сообщение: