Пациентка вновь оказалась у нас с кетоацидозом. На этот раз предистория такова: нарастает выраженность болевого синдрома (mts в позвоночник, кости таза), кеторола в таблетках уже недостаточно, начала прием трамадола-ретард. Похоже на то, что трамадол вызывает побочные в виде тошноты и рвоты, а вслед за этим быстро развивается кетоацидоз. Углеводный обмен мы компенсировали, на трамадол пришлось отменить.
Большая просьба помочь в выборе обезболивающей терапии на данном этапе.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|