Кава-фильтры
Кава-фильтры устанавливаются в нижнюю полую вену и, поэтому, не предупреждают ТГВ, а предотвращают ТЭЛА. Они часто имплантируются пациентам с венозной тромбоэмболической болезнью в анамнезе и при тяжелых травмах еще до того, как будут начаты другие меры профилактики. Кава-фильтры рекомендованы в тех случаях, когда антикоагулянтная терапия полностью противопоказана или если у пациента в анамнезе были тромбоэмболические осложнения, несмотря на адекватную антикоагулянтную профилактику [71]. Стоимость этих фильтров весьма высока, и, помимо этого, процедура установки является инвазивной и подразумевает ведение контрастных веществ, что сопряжено с риском соответствующих осложнений. Перспективны удаляемые кава-фильтры, так как они позволяют уменьшить риск осложнений, связанных с длительным использованием фильтра [13]. Результаты предыдущих исследований показали, что сменные кава-фильтры эффективны для профилактики ТЭЛА и уменьшают риск осложнений, связанных с наличием кава-фильтра [26, 54]. Данные фильтры могут оставаться перманентно или удаляться, если они уже не нужны. При этом удаление таких фильтров не всегда технически возможно, так как петля для удаления может быть забита тромбами [94].