Мне нужны фамилии подписавших историю болезни - мне надо обсудить, почему не назначен тироксин, из истории я не вижу ни малейших данных, сему препятствующих, молодая женщина, гипертония компенсирована, неосложненная, и нам важен ТТГ в низконормальном диапазоне около 0,5 - а то и ниже.
Что касается Вашего бухгалтерского подсчета о недостаче диаметра узла- и срезы ультразвуковые, и срезы гистологические не обязаны проходить в одной совпадающей плоскости, узел - не плоскостное, а объемное образование, и Вы можете с помощью сантиметра измерять пятно в яблоке, разрезая его послойно, и убедитесь, что на разных срезах диаметр не будет совпадать с точностью до мм и именно поэтому в медицине к Т1 относят опухоли до или равные 2 см - то бишь и 1,1 и 2,0 - это Т1
В равной степени в срез гистологический описываемый могла не попасть структура 0,5 cм TIRADS2- это типовая находка для коллоидного узелочка, типичного для России в 55 лет, это даже Следственный Комитет России и лично сам тов. Бастрыкин не засчитает как кражу и преступление.
Трудно сказать, в чем был смысл Ваших поисков недостачи, но приходится сожалеть, что Вы не задали вопросы врачу, что врач не сказал Вам о хорошем прогнозе, что не обсудили объём операции и что не назначены 75 мкг тироксина- буду обсуждать
__________________
Г.А. Мельниченко
|