Где-то на форуме был кейс, что пациентка испытывает побочные явления со стороны сердечно-сосудистой системы при попытке заместительной терапии тироксином даже в небольших дозах; наткнулся недавно на описание 4 случаев (одна-единственная публикация на весь пабмед!) в 2000-ом году, что ЖДА может быть тому причиной (из-за гиперпродукции катехоламинов при ЖДА) - коррекция ЖДА вела к повышению гемоглобина/гематокрита и нормализации катехоламинов, что позволяло возобновить заместит. терапию без развития побочных явлений, полный текст:

Anemia: A Cause of Intolerance to Thyroxine Sodium.
Mayo Clin Proc. 2000 Feb;75(2):189-92.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

эндокринологам на заметку - не обязательно, чтобы у пациентов развилась явная анемизация (гемоглобин менее 120), достаточно и пограничного гемоглобина (120-130 г/л у женщин как пример целевой популяции, у кого часты сочетание ЖД и гипофункции ЩЖ, требующее назначение тироксина), чтобы увеличилась продукция катехоламинов; если кто столкнется с такой ситуацией (безанемический ЖД и повыш. чувствительность к тироксину, которая убирается после коррекции ЖД) и захочет написать кейс - уверен, что любой журнал с удовольствием примет его к публикации.