Просьба к специалистам прокомментировать ситуацию.
Ну и просто высказаться.
Если не хотите публично - можно отвечать и в личные сообщения, не обязательно сюда.
Ситуация следующая. На 38,5 недель бер-ти умер ребенок антенатально.
Наблюдалась у врачей с 8 – 10 недель, довольно частые УЗИ, один раз допплер, 2-3 раза кардиомонитор плода на сроках 37 и 38 недель. Кардиомонитор (по словам врача ) – «отличный». Мониторинг проводился в покое, лежа на боку. Не помню точно, но цифры были 130 – 140.
Плацента (степень «зрелости») всегда соотаетствовала сроку. Никакх очагов поражения не было.
Да, инфекций тоже никаких.
Однако, результаты гистологии говорят о довольно продолжительной гипоксии. В альвеолах амн. жидкость. Гипоксические изменения в плевре, нервной ткани, венозное полнокровие, венозный застой, аутолиз, мацерация кожных покровов. Не помню дословно, но картина кислородного голодания классическая.
Далее, масса плаценты – 460 гр. Что для плода весом 3800 недостаточно. «Патологическая незрелость плаценты». Что-то про «вариант промежуточных ветвей» - не удалось запомнить подробнее. Анатом сказал, что эта плацента развита на срок 13-18 недель.
Размер плаценты 20х19 (по данным анатомов) или 20х25 (по данным гинеколога). Тоже интересные расхождения.
Очень хотелось бы знать,
А) как так оказалось, что ни один из доступных способов наблюденя не показал наличие явной гипоксии и страданий плода?
Б) Почему, несмотря на явное кислородное голодание, плод все же набрал массу 3800?
Почему все врачи так носятся, когда ребенок недобирает вес? Только ли низкая масса кореллирует с гипоксией?
В) Какие существуют методы коррекции незрелости плаценты?
Помню, что девочкам с проблемной пл-той назаначали что-то, то ли курантил толи что-то похожее.
Если недостаточно информации – я добавлю.
P.S. Забыла еще один вопрос.
Так существуют ли вообще в природе какие-то _достоверные_ способы диагностики плаценты?
