Цитата:
Сообщение от GynOncNosov
 ... в отсутствии матки у гистопатолога диагноз аденомиоза - клинический и не требует гистероскопического и патологического подтверждения. |
Простите меня за назойливость, но биопсия эндометрия, полученная резектоскопом в месте, подозрительном на аденомиоз (неровный рельеф стенки, нарушение сосудистого рисунка, наличие рубцовых деформаций стенки после удаления/кюретажа/аспирации функционального слоя эндометрия), позволяет получить образец стромы и миометрия и при наличии очагов эндометриоза - гистологическое подтверждение клинического диагноза. Процедура эта легко выполнима даже в амбулаторных условиях, но и в связи с незначительным повреждением относится к малоинвазивным диагностическим вмешательствам.
Цитата:
|
Лечение тазовой боли, связанной с ним, не меняется в зависимости от результатов гистероскопии - это те же нестероидные и контрацептивы.
|
При подтвержденном диагнозе "Эндометриоз" препаратами выбора являются агонисты ГнРГ, нот не НПВС или КОК. Нет времени на поиск ссылок, но в течение последних лет вышло множество работ, посвященных механизму действия агонистов, связанных не столько с их блокирующим действием на гипофиз, сколько с прямым действием на ткань миомы и эндометриоидные гетеротопии.
С уважением, Роман Аскеров