Уважаемый Voluson!
Во-первых, от всей души поздравляю Вас и всех ваших коллег с праздниками! Всего Вам самого наилучшего!
А во-вторых, посмотрите пожалуйста результаты очердного узи:
Срок по последней менструации 27 недель
В полости матки один живой плод в тазовом предлежании.
Бипариетальный диаметр 63 мм (25 нед 3 дн), окружность головки 253 мм (26 нед 3 дн), мозжечок 30 мм (26 нед 3 дн), окружность живота 214 мм (26 нед), длина бедра 49 мм (25 нед 6 дн), длина плеча 44 мм (26 нед 1 день)
Двигательная активность плода удовлетворительная
Внутренние органы, головной мозг, сердце, костная система сформированы правильно. Мочевой пузырь, желудок визуализируются. (На словах – мочевой пузырь хорошо наполнен. На последних двух узи мочевой пузырь был небольшой, как будто ребенок недавно помочился. Почки измерять не стали, поскольку со слов врача лоханки не увеличены, это очевидно, размер не более 1 мм)
Сердцебиение 146 уд/м.
Плацента по передней стенке, толщина 2,9 см, степень зрелости 0. (первые признаки 1 степени) Нижний край высоко.
Пуповина: отхождение центральное. Строение сосудов правильное – три сосуда. Околоплодные воды: кол-во вод незначительно уменьшено, однородные, макс. карман 4,5 см. Индекс амниотической жидкости 90 мм.
Шейка: внутренний зев закрыт. Миометрий толщиной 1 см без участков гипертонуса.
ДГ: Макс скорость систолического кровотока в средней мозговой артерии плода – 0,34 м/сек. СДО 4,6 (N больше 3). Макс скорость систолического кровотока в грудной аорте плода – 0,29 м/сек. СДО 6,1 (N меньше 8,0). Кровоток в пуповинных артериях симметричный, СДО 3,4 (N меньше 4,5). Кровоток в центральном венозном потоке плода не изменен. Макс систолического скорость в маточной артерии справа 1,0 м/сек. СДО 1,8 (N меньше 2,6), в левой 1,0 м/сек. СДО 1,7 (N меньше 2,6).
Заключение: беременность 26 недель по фетометрии плода. Аномалий развития плода не выявлено. Фетальный, плацентарный, маточный кровотоки не изменены. Тазовое предлежание. Невыраженное маловодие.
У меня несколько вопросов:
1. Есть ли отставание в развитии, ведь бипариетальный диаметр на 25 нед и 3 дня, когда срок 27 недель. В общем врач оценила ребенка на 26 недель. Есть ли повод для беспокойства?
2. Незначительное маловодие сохраняется. Надо ли предпринимать меры? Получается, что оно не связано с мочевой системой ребенка? Это же может быть просто моей особенностью?
3. Относительно сердца врач сказала, что 4 камеры, клапаны все на месте и работают. На этом сроке можно было получить более полную информацию о сердце?
4. Следующее узи в 32-34 недели. На что в первую очередь будет направлено оно?
5. Теперь у меня еще больше шансов на благоприятный исход беременности, вопреки всем негативным показателям (ТВП, биохимический скрининг)?
Заранее спасибо за ответ.