Показать сообщение отдельно
  #47  
Старый 29.11.2007, 05:05
NataliaNew NataliaNew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2007
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 6
NataliaNew *
Уважаемый Voluson.
Дожила я таки до очередного узи
Прокомментируйте пожалуйста.

В полости матки один живой плод в тазовом предлежании. Во время исследования смена предлежания на поперечное.
БПР 53 мм (22 нед), окружность головки 208 мм (22 нед 3 д), мозжечок 25 мм (22 нед 3 д), окружность живота 170 мм (22 нед), длина бедра 40 мм (22 нед 3 д), длина плеча 36 мм (22 нед 4 д), экстраорбитальное расстояние 35 мм (22 нед 2 д), интраорбитальное 15 мм (не указан срок)
Двигательная активность плода удовлетворительная.
Внутренние органы, головной мозг, сердце, костная система сформированы правильно. Мочевой пузырь, желудок визуализируются.
Сердцебиение 143 уд/м.
Плацента по передней стенке, толщина 2,4 см, степень зрелости 0. (На словах – первые признаки 1 степени) Нижний край высоко.
Пуповина: отхождение центральное. Строение сосудов правильное – три сосуда. Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода.
Околоплодные воды: кол-во вод незначительно уменьшено, однородные, макс. карман 4,0 см. Индекс амниотической жидкости 70 см.
Шейка: внутренний зев закрыт. Миометрий толщиной 1 см без участков гипертонуса.
ДГ: Макс скорость систолического кровотока в средней мозговой артерии плода – 0,15 м/сек. СДО 3,2 (N больше 3). Макс скорость систолического кровотока в грудной аорте плода – 0,25 м/сек. СДО 3,6 (N меньше 8,0). Кровоток в пуповинных артериях симметричный, СДО 3,8 (N меньше 4,5). Кровоток в центральном венозном потоке плода не изменен. Макс систолического скорость в маточной артерии справа 0,84 м/сек. СДО 2,4 (N меньше 2,6), в левой 1,0 м/сек. СДО 1,9 (N меньше 2,6).

Заключение: беременность 22-22,5 нед (по месячным 23 нед). Аномалий развития плода не выявлено. Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода. Фетальный, плацентарный, маточный кровотоки не изменены. Неустойчивое положение плода. Невыраженное маловодие.

1. Что скажите с учетом всей моей предыстории, "отсутствием" биохимического скрининга и взразумительного заключения генетика, расширенным ТВП в 12 и 14 недель?
2. По поводу маловодия. Врач сразу спросила, не принимаю ли я каких-нибудь лекарств. Я действительно лечу найденые по анализам следы старой инфекции. Скорректировать же кол-во вод можно? Капельницы, например, да?
3. Что за термин такой "неустойчивое положение плода"? Разве в норме он не должен на таком сроке крутиться-вертеться? Правда, докрутился до обвития пуповиной. Много-много лет назад в какой-то передаче я слышала, что есть упражнения, чтобы заствить ребенка снять петлю. Такое реально или это из области мифов?
4. Обвитие могло произойти из-за недостаточного кол-во вод? Насколько серьезного наблюдения требует такая ситуация? Может быть пораньше и почаще КТГ?
5. Генетик считает, что узи на 23 неделе в моем случае рановато. Предложила повторить в 27-28 нед. Имеет ли смысл на Ваш взгляд?
6. Правильно ли я понимаю, что в 23 недели должны быть видны все грубые пороки развития (ну при условии хорошего аппарата и специалиста)? То есть, если сейчас все хорошо, то вероятность плохого исхода (нежизнеспособный ребенок, тяжелые заболевания и т.п.) минимальна?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием