Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 01.04.2018, 13:26
Parsek Parsek вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.04.2018
Город: Якутск
Сообщений: 9
Parsek *
Question Тиреотоксикоз и гипогликемия

Коллеги, добрый день и прошу помощи!
Девушка 23 года. Жалуется, что последние пару месяцев постоянно испытывает тревожность, снижение Мтела на 3кг, тремор в.к., сердцебиение, потливость, эпизоды дрожи, которые проходят после приема углеводов, задержку менс до 15 дней.
Сон нормальный, эпизодов дрожи в ночное время нет.
На приеме у терапевта пожаловалась на плохое самочувствие, в этот момент глю капиллярной крови 3,1ммоль/л.
Несколько месяцев назад пережила сильный эмоциональный стресс. Прием каких-либо препаратов отрицает.
У матери АИТ, у отца СД2
ИМТ 21. Ад 110/70, чсс 90. Признаков ЭОП нет.
ОАК: эритроциты – 4,01, гемоглобин – 121, тромбоциты –301, лейкоциты - 4.4, СОЭ 3мм/ч.
глюкоза плазмы натощак – 4.1 ммоль/л, холестерин общий - 5,6ммоль/л, билирубин общий – 8.7 мкмоль/л, креатинин – 63 мкмоль/л
ТТГ – 0.01 мМЕ/л, T4 св – 44.71 (12.00 — 22.00) пмоль/л, Т3 свободный 7 (3.10 — 6.80) пмоль/л, АТрТТГ 0.2 (до 1.5) МЕ/л, АТ ТПО 5.1 (до 30) Ед/л, тиреоглобулин 0.2 (0 - 55) нг/мл.
УЗИ ЩЖ: общий объем 13 см3, структурные изменения отсутствуют, кровоток не изменен
Какова может быть причина тиреотоксикоза и эпизодов гипогликемии?
Ответить с цитированием