назначение НМГ НЕ улучшает вынашивание
Еще одно исследование показало, что у женщин с 2 подряд ранними (<12 недель) или 1 поздним (>12 недель) невынашиваниями назначение НМГ (дальтепарина с 5-8 недель и до 24 недель) НЕ улучшает вынашивание: и на НМГ и без него женщины донашивают и рожают в 86-87%:
449 women with at least 2 consecutive early miscarriages or 1 late miscarriage were included during 5 to 8 weeks' gestation after a viable pregnancy was confirmed by ultrasonography.
Women in the control group received multivitamin pills, and the intervention group received vitamins and 5000 IU of dalteparin-sodium for up to 24 weeks' gestation.
At 24 weeks' gestation, 191 of 220 pregnancies (86.8%) and 188 of 214 pregnancies (87.9%) were intact in the intervention and control groups, respectively (absolute difference, -1.1 percentage points [95% CI, -7.4 to 5.3 percentage points]). The live-birth rates were 86.0% (185 of 215 women) and 86.7% (183 of 211 women) in the intervention and control groups, respectively (absolute difference, -0.7 percentage point [CI, -7.3 to 5.9 percentage points]).
---
Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):601-9. Low-molecular-weight heparin for women with unexplained recurrent pregnancy loss: a multicenter trial with a minimization randomization scheme.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Редакционный комментарий к статье с обзором всех предыдущих исследований на эту тему доступен здесь (только первая стр.)
Is There Any Future for Low-Molecular-Weight Heparin in the Prevention of Pregnancy Loss?The Future of LMWH in Preventing Pregnancy Loss
Jean-Christophe Gris, MD, PhD
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
|