- для начала см. поиск на форуме+ информация, в том числе и по возможным причинам рецидивов кандидоза(сопутствующие заболевания-железодефицит, гипотиреоз и др.)
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
|
С ужасом жду окончания курса, что в очередной раз оно окажется неэффективным.
|
- после лечения, если жалобы сохраняются, желательно обратиться обязательно повторно и сдать мазок
- вопросы не столько "объемные" сколько не совсем "по-медицински", поэтому непросто отвечать, саначала возможно лучше почитайте, пожалуйста, в общем о кандидозе по ссылке, потом, если вопросы останутся, повторятся, ответим подробнее
1) Проникновение кандиды в уретру является закономерным при любом кандидозе или это характеризует тяжелый воспалительный процесс?
- нет, это что-то не то(вопрос сам как-то поставлен), кандида-это условный патоген и в норме может находится на коже и слизистых, вот лечения требуется только, если есть жалобы и определен диагноз "кандидоз"-т.е. жалобы+обнаружение кандид именно в период жалоб, а без жалоб их присутствие вмешательства может и не требовать
2) Насколько запущенным - исходя из количественных показателей грибка - является это заболевание у меня, или может при любом уретрально-влагалищном кандидозе кол-во дрож.грибка колеблется в этих пределах?
- "запущенным"-так конечно невозможно определить какой-либо процесс с мед. точки зрения, в том числе и этот тоже, это может быть при диагнозе "кандидоз", т.е. когда "урогенитальный кандидоз"-нет, например, поражения других органов как это бывает при серьезных иммунодефицитах(заболевания крови, ВИЧ)
3) Если бакпосев показал наличие лактобактерий во влагалище в количестве, равном кол-ву грибка, говорит ли это о том, что сейчас установилось хрупкое равновесие на время и грибок временно перестал размножаться?
- это конечно только предположение, по таким данным невозможно делать такие заключения, но лактобактерии не в избыточном количестве-это хорошо, нормально
4) Если лактобактерии присутствуют, значит, орагнизм все-таки борется, нужно ли ему оказывать доп.поддержку в виде препаратов интерферона (типа генферона) или подобные иммуномодулирующие препараты неэффективны в принципе?
- если лактобактерии присутствуют и не в избыточном количестве-это норма, это хорошо
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- при рецидивирующих кандидозах, бак.вагинозах могут использоваться "лактогин", вагилак:
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
|
5) Через какое время после окончания лечения оптимально пересдать бакпосев?
|
- после лечения можно сразу для начала сдавать обычный мазок, в том случае, если сохраняются жалобы, не стоит спешить с бак. посевом и что-либо лечить, если не будет жалоб сразу после лечения
6) Главный вопрос: по завершении лечения нужно ли восстанавливать микрофлору влагалища искусственным путем, т.е. используя свечи с лакто- и бифидобактериями или все существующие подобные препараты неэффективны и надо просто подождать пока флора восстановится самостоятельно? В случае ожидания самостоятельного восстановления не произойдет ли так, что "пустое место" быстро займут патогенные бактерии и все начнется сначала?
- это возможно, если действительно рецидивы присутствуют(см. выше)
7) Если не поможет лечение нистатином, а далее и клотримазолом, то у меня нет шансов избавиться от кандидоза судя по чувствительности грибка?
- чувствительность может меняться, она отличается от "в пробирке" и в реальном организме
8) По Вашему мнению, могло ли быть связано первичное возникновение и постоянное рецидивирование кандидоза с перенесенной операцией по вылущиванию барт.железы (по рекомендации леч.врача делала ванночки с марганцовкой в постоперационный период, "убила" флору?? хотя шов на слизистой зажил очень быстро, что удивило оперировавшего меня хирурга, сказал, что такие случае чуть ли ни единичны, обычно швы разваливаются и мокнут)? Ведь ранее меня кандидоз никогда не беспокоил, да и вообще никаким гинек.заболеваниями не страдала, жалоб не было, к гинекологу попала в первый раз в 27 лет, когда забеременела.
- это маловероятно, причины рецидивирующего кандидоза конечно очень разнообразны и не так просто их выяснить и устранить
- для начала просто почитайте, пожалуйста, общую информацию, проанализируйте, в плане возможных причин-сопутствующих заболеваний, например, ТТГ(гипотиреоз), железодефицит(ферритин, уровень гемоглобина-анемия)