Уважаемые доктора, добрый вечер.
Вчера получила данные двойного теста:
fb-hCG 1,32 МоМ
PAPP-A 1,15 МоМ
Шейная складка 1,83 МоМ
Риски на дату забора крови:
Биохим.риск +NT 1:528 (ниже порога отсечки)
Двойной тест 1:3099 (ниже порога отсечки)
Возрастной риск 1:702
Трисомия 18+NT <1:10000 (ниже порога отсечки)
При рассчете использована программа PRISCA 4.
Прокомментируйте пожалуйста эти показатели с учетом ТВП.
И еще: сегодня я консультировалась у двух врачей по этому вопросу- одна врач сказала, что риск рождения ребенка с хромосомной аномалией достаточно высок в моем случае именно из-за наличия увеличенной ТВП(около 18-20%), и необходимо сделать биопсию хориона (предпочтительнее и как можно быстрее надо делать, поскольку срок уже 13 недель) или амниоцентез (безопаснее), чтобы точно можно было что-то говорить. И что результату двойного теста она не очень доверяет, и что не может быть такой маленький риск при таком ТВП (3 мм).
Другой врач сказал, что учитывая, что результаты двойного теста хорошие, и учитывая, что на узи других маркеров (кроме ТВП) хромосомной аномалии не наблюдается, а значение ТВП в моем случае имеет пограничное значение- то и риск хромосомной аномалии или ВПР пограничный, а с его слов минимальный- около 1%. А риск прерывания беременности после проведения процедуры кариотипирования плода- тоже около 1%, причем если выбирать между биопсией и амниоцентезом- лучше второе, поскольку риск в этом случае меньше. И биопсию он не советует проводить.
Оба врача очень квалифицированные.
Скажите пожалуйста, имеет ли смысл в моем случае проводить инвазивную диагностику? и есть ли смысл дожидаться скрининга 2 триместра- и уже от его результатов отталкиваться??
Заранее спасибо за ответ.
Ольга
|