Когда начали делать иньекции кобаламина (точная дата)? По моим подсчетам не более 5-8 дней... Картина в костном мозге напоминает фазу выхода из мегалобластной (пернициозной) анемии - как правило все типичные признаки мегалобластоза исчезают в течение недели, но остаточные мегалоклет. елементы сохраняются: единичные гигантские палочкоядерные нейтрофилы, мегалобластные элементы, указывая на то, что было... Если бы лечение начали, как только Вам указал дней 12-14 назад, то возможно и не было бы и желтушности/билирубинемии и большего падения гемоглобина.
|