Цитата:
Сообщение от LupusDoc
Ответ тривиален - аспирин "прекраснее" более чем солидной доказательной базой по твердым конечным точкам.
|
Тогда уж если говорить "на чистоту", то аспирин вовсе не влияет на частоту сердечно-сосудистых катастроф, а комбинированный прием аспирина с клопидогрелем оказывается менее эффективным, чем прием одного варфарина.
Дело-то в том, что European Stroke Organisation в своих рекомендациях уже теперь 2009 года приравнивет клопидогрель к комбинированному приему аспирина с дипиридамолом. Также в ESO Recommendations есть ссылка на работы [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и соавт., где есть доказанная эффективность клопидогреля по сравнению с аспирином. А также он более эффективен у пациентов с высоким сосудистым риском - с инсультами в анамнезе, симптомным поражением коронаров, диабетом.
Что касается использования БКК у больных с ОНМК,
это у меня к Вам вопрос: будете ли Вы использовать БКК у больного с НМК .
Если да, тогда как увязать тот факт, что некоторые БКК вызыватю с-м обкрадывания или, снижая инотропный/хронотропный эффект, усугубляют ишемию?