В Америке интенсивистом может стать любой врач. После 3 лет резидентуры это как правило 2 года, после узкой специализации по принципу 3+(2 или 3)+ 1. Анестезиолог тоже может работать в ICU, но только после 1 года (4 + 1). В принципе в ICU работают терапевты за исключением больших многопрофильных стационаров с большими, часто специализированныыми блоками интенсивной терапии. Частный врачи ведут своих пациентов что называется от амбулатории до интенсивной терапии, естественно привлекая консультантов в том числе и интенсивистов. На периферии ICU как правило смешанные хирургия и медицина и ведут их как правило терапавты, часто имеющие еще и узкую специализацию (как правило пульмонология). анестезиология очень сложная специальность сама по себе и за 4 года они только-только найчаются ее основам. По правилам они долны уметь делать любые кейсы от неонатологии, до шунтирования на 85-90 летних. Большое значение уделяется палиативной мадицине и лечению боли. Думаю, что все-таки специальности должны быть разделены, иначе учиться придется всю жизнь или сильно пострадает качество.
|