Здравствуйте! С год беспокоят симптомы укладывающиеся в т.н. понятие ВСД: пульсация, чувство тяжести в голове, особенно при аэробных нагрузках и в жаркую погоду, головокружение в тех ситуациях в которых раньше его не было, когда резко повернусь или нагнусь например. Периодически головные боли, особенно ближе к вечеру, утомляемость, поверхностный сон. То есть подобного рода изменения в самочувствии которые раньше не наблюдались. Мужчина, возраст 36 лет.
Посещал с год назад невролога, окулиста, сделал ЭЭГ, проверил глазное дно. Всё было в пределах возрастной нормы, возможно незначительные отклонения на ЭЭГ, но это как мне объснили у большинства. Прошёл курс мексидола, действие которого никак не ощутил, порекомендовали заняться оздоровлением, фитнесом и побороться с вредными привычками - основное курение, что я до настоящего момента с переменным успехом делаю.
Хронических заболеваний раньше никаких не было. С месяц назад по результатам анализа крови поставили предварительный диагноз гипертиреоз, который до повторного анализа пока не подтверждён, внешних проявлений данного заболевания нет.
Сейчас дополнительно прошёл дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, результаты которого здесь привожу:
Цитата:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов
брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное
сканирование сосудов основания мозга
Система: En Visor С HD
Дистальные отделы плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, наружные и внутренние сонные артерии, позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы, проходимы.
Комплекс интима-медиа 0.5 мм (возрастная норма мм). Дифференцировка на слои сохранена.
Кровоток по общим сонным, наружным сонным и внутренним сонным артериям симметричный, с обычными скоростями и спектрами.
Ход артерий прямолинеен.
Диаметр:
- правой позвоночной артерии 3,4 мм,
- левой позвоночной артерии 3,0 мм (норма 3,0-4,0 мм).
Скорость кровотока по позвоночным артериям в пределах нормы, симметрична.
Ход артерий прямолинеен.
Кровоток в средних мозговых и передних мозговых артериях в пределах нормы -симметричен.
Кровоток в задних мозговых артериях: справа в пределах нормы - 42 см/сек., слева снижен - 30 см/сек (возр норма 39-70 см/сек).
Спектры обычные.
Локальных гемодинамических сдвигов не выявлено.
Проба на цереброваскулярную реактивность выявляет повышение индекса вазоконстрикции - 2.3, индекс вазодилатации в норме -1,4 (норма 1,25-1,50)
Скорость кровотока по позвоночным артериям (V-4 сегмент) снижена - 30 см/сек (норма 39-70 см/сек), симметрична;
По основной артерии кровоток снижен 32 см/сек (возр норма 47-53 см/сек).
Пробы с поворотами головы снижает скорость кровотока по левой позвоночной артерии на 45%,
Кровоток в венах Розенталя и прямому синусу без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Данных за аномалии развития и стенозирующие поражения магистральных артерий головы и основания головного мозга не выявлено.
Ангиодистония с склонностью к спастическим
реакциям.
Недостаточность кровотока по позвоночным, левой задней мозговой и основной артериям.
Вертеброгенное влияние на кровоток по левой позвоночной артерии.
|
Вопрос заключается в следующем: стоит ли по Вашему мнению акцентироваться на описанных отклонениях и предпринимать в данной связи какие-либо действия дальше: обращаться дополнительно к врачу, проходить дополнительные исследования и т.п., либо всё укладывается в схему коррекции образа жизни и носит чисто функциональный характер? Спасибо.