Уважаемая Парк, ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ есть клинически явный и субклинический гипотироз - о клинически явном мы( т.е эндокринологи и др. врачи) говорим при повышенном ТТГ ( обычно более 10) и низком св. Т4 ,о субклиническом - при ТТГ более 4 , но менее 10 ( при двух исследованиях с трехмесячным - полугодовым интервалом). Термин же скрытый гипотироз - дань прошлому ( т.е. устар. ).
В США( иодобеспеченный регион) завершилась очень большая эпидемиологическая работа, в которой по определению ТТГ у лиц старше 12 лет разных рас было отмечено, что у 95% здоровых уровень ТТГ между 0,5 и 2, 0.Было предложено называть ситуацию с ТТГ между 2 и 4 very mild thyroid disfunction.
Эта идея не вызвала восторга, поскольку на самом деле спорным являтеся даже ворпос о необходимости лечения субклинического гипотироза ( исключение- беременность), но очень хорошо известен т.н.ОТАST - cиндром - В.В. Фадеев переводит наименование этого синдрома - НТАВП - На Тироксине, А Все Плохо, - связано это с тием, что. обнаружив гипотироз, пациенты и врачи склонны все сущее оному и приписывать..
Ваша ситуация отнюдь не редка- женщина имеет минимально увеличенную щитовдиную железу и уровень ТТГ на верхней границе нормы, который при повторном определении становится выше нормы . Есть беспокоящий симптом - выпадение волос, который ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО связан с гипотирозом - особенность гипотироза такова, что у 20 % абсолютно здоровых лиц есть не менее 4 -х симптомов гипотироза, и можно иметь крутой гипотироз, не имея клинических симптомов.
ВАш врач должна Вам объяснить, что ВАши жалобы ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО связаны с гипотирозом, что железа на верхней границе нормы, и есть все основания обсуждать терапию тироксином. При этом эффект тироксина будет удачей, а отсуствие эффекта не должно быть неожидатьностью, поскольку не отметаются все остальные причины выпадения волос- от уже не раз звучавшего дефицита железа, до депрессии.
Концепция "сильно изменившихся анализов" вряд ли правомочна- минимальное повышение пролактина м.б. ассоциировано с повышением ТТГ ( есть общие механизмы), ЛГ вообще секретируется с пиками каждые 15 мин. ипр. Так что не сильно заморачивайте голову- это не очень удачный способ решения проблем.