Показать сообщение отдельно
 
Старый 10.05.2009, 11:13
Аватар для dmblok
dmblok dmblok вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2006
Адрес: Msk
Сообщений: 1,827
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 67 раз(а) за 62 сообщений
dmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый zubarew.
Думаю тему ТЛТ в конкретном случае можно завершить. Принципиальные различия во мнениях вряд ли присутствуют. Различие лишь в нюансах.

Что касается ЦВД, то эта тема мне представляется весьма интересной. У меня есть оригинал статьи и мне было очень интересно познакомиться с Вашим отличным переводом.
По моему мнению, ключевой является фраза: "Therefore, considering the complexity of the physiologic feedback and clinical picture, robust reflexes, and homeostatic mechanisms, only at the extremes may CVP be a useful indicator of the hemodynamic state of a patient. An attempt to сreate a сertain sсoring system that tаkes into aссount almost all clinically available hemodynamic variаbles fаiled to identify CVP as a useful indicаtor. The authors concluded that only extreme values of CVP may have clinical significance."
Действительно, фокусным моментом гемодинамики у кардиологических больных является адекватность сердечного выброса, и определение ЦВД для прояснения ситуации с этим определяющим параметром мало помогает. Например, при ИМ правого желудочка, ЦВД может быть очень высоким, при этом ДЗЛА небольшое и соответственно преднагрузка на ЛЖ скромная.

PS Курсивом выделена запрещенная на сервере фраза. Сам опасный для РМС фрагмент удалось вставить, заменив в тексте английские буквы "c" и "a", русскими. Метод запатентован.
Спасибо коллеге Vlad34.

Комментарии к сообщению:
Vlad34 одобрил(а): Патент принят на вооружение
Ответить с цитированием