[Murkinson]

Сообщение от easl

1.
Каким образом доказан диагноз? Почему за 9 лет не определен генотип и вирусная нагрузка?

Диагноз доказан - наличием антител к HCV в 2002 году - сдала анализ одновременно в 3 лабораториях, в т.ч. в институте эпидемиологии.
Генотип и вир.нагрузка не определены, потому что в том же институте эпидемиологии мою пробирку с этим анализом ( сдавала позднее) разбили, а заново не стала сдавать по малодушию.

2.Какие?

Противопоказания к ПВТ -
- невыясненные неполадки в щит. железе (также недоообследованые. Сейчас обследуюсь - результаты сегодняшего Узи - множественные узлы, требующие биопсии - больше 1 см.)
- большой вес. От меня отказалась по этой конкретной причине Крель Полина Ефимовна в 2003 году. Сказала - похудеете - приходите.
- бр.астма.
- не идеальная ЭКГ

3.Конкретные жалобы. Что именно появилось в последний месяц, чего не было раньше и наоборот.

Слабость, в основном мышечная - в ногах, тяжелая голова, раздражительность, ощущение загруженности. Приходится прилагать большие усилия, чтобы просто оставаться на плаву. Все время хочется лежать.

4.Побочки чего?

Побочки ПВТ - поздние - "летит" щитовидка, тромбоцитопения, лейко - и нейтропения, ну и т.д.

5.Данные значимых лабораторных исследований с границами нормальных значений за отчетный период (достаточно каждого по одному за год)

Картина биохимии стабильная за все годы.
Сдала только что и все тоже.
Из печеночных - только повышена Алт ( за последние годы ее повышение волннобразное - от 4.5 до 1.5. Сейчас в 2.5 раза
Щф, билирубин, ЛДГ, ГГТП, общ белок в пределах нормы и даже не на верхних границах.
Немного снижен фосфор. 0,74 (0,80 - 1,8). (Стабильно за все годы)
Железо, глюкоза - в норме.
Плохо с липидным обменом. На этот раз холестерин немного повышен
6,07 (3,60 -5,80), а был в 2.5 раза
Триглецириды 3,05 (0,7 -2,4).
Общий ан. крови без изменений так же. Нв - 125-135.
Лейкоциты - 4,5. Небольшая нейтропения с/яд - 43 - 45 %
Соэ на протяжении последних 20 лет не бывает ниже 25 - так стало, ка заболела воспалением легких году в 91 - с исходом в хр.обструктивный бронихит, а затем в бр.астму. Бывает СОЭ и 30 и 40 мм/час.

6.TSH-?

Вчера только сдала все гормоны щитовидки - все норма : TSH 1,5 (0,2-4,5)

7/На основании чего установлен диагноз?

"Бр.астма - инфекционно-аллергическая" - выписной эпикриз из больницы (забыла номер - на "Спортивной" - зав.отд. Махнач).
Течение было таково, что посадили на гормоны. На гормонах все чудесным образом прошло и больше не беспокоит - уже 10 лет.


Заранее прошу прощения за то, что не владею раздельным цитированием.
Я буду отвечать на вопросы по пунктам в тексте Вашего поста и выделять ответы другим шрифтом.

Вот вроде на все вопросы ответила.
Теперь вот жду ответов на анализы.
И штоб уж до кучи - еще удар сегодня - узлы в щитовидке, требующие пункции.
Видимо, со щитовидкой так или иначе придется попрощаться ?
Не ПВТ угробит, так резекция маячит ?
У меня просто уже голова кругом.
Куда кидаться, за что хвататься ?