Системно - эффективно и быстро, 8-12 мг Дексаметазона - 3 дня, не больше. Очень важно донести препарат непосредственно в сосудистое русло, "заткнув" тем самым капилляры, являющиеся источноком транссудата. Если Вы лечите ОСО, которую заведомо не возьмете на трепанацию склеры, то Вам известно, сколько времени занимает консервативная терапия. Проницаемость сосудов - имеется ввиду транссудация жидкости, которая и вызывает ОСО вследствие наступившей гипотонии (самый ключевой момент!). Стероиды как раз и назначаются при асептическом воспалении, (например, вызванным операционной травмой оболочек глаза), при гнойном воспалении, естественно противопоказаны. Стероиды влияют на все стадии воспалительного процесса, ингибируют синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, тем самым уменьшая проницаемость капилляров, т.е. транссудацию. Разве это открытие, что стероиды способствуют повышению ВГД? Причем здесь стероидная глаукома (это к чему вообще - Вы и сами говорите, что это оффтоп)? - чтобы она развилась (именно как глаукома, а не офтальмогипертензия), нужно очень длительно принимать стероиды. Вопрос: Как Вы лечите ОСО? И самое главное, как долго?
|