21.07.2008, 16:14
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
|
|
Цитата:
Искусство «титровать тиамазол» давно пора рассматривать как нечто античное.
|
Насколько я знаю, существенных преимуществ "блокируй и замещай" перед "замещай" так и не было выявлено. СтОит ли так категорично отрицать возможность эффективного использования "блокируй"? Как правило, проблемы возникают из-за недостаточного контроля (смотри каждый месяц тиреоидные гормоны - и будет счастье, а зоба не будет) и изначально неадекватного отбора пациентов на заместительную терапию (если годами лечить ДТЗ с исходным объемом 60 мл, ничего хорошего не выйдет).
При использовании больших доз тиамазола в сочетании с Л-тироксином закономерно возникают проблемы с комплаентностью. Одна таблетка или семь (шесть мерказолилов и один тироксин) - это большая разница.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|