Цитата:
Сообщение от Cucciola
Что отменяется аспирин уже сейчас, а фраксипарин - отменится незадолго до родов? Причем врач роддома хочет отменить фраксипарин за 2 недели до родов, а мой врач - только за 2 дня. Вот я и спросила, будет ли отмена аспирина и фраксипарина, по Вашему мнению, произведена правильно. Криво выразилась только.
|
Честно говоря, не вижу смысла отменять аспирин за 4 недели до предполагаемой даты родов. Поинтересуйтесь у врача, какими мотивами для отмены он(а) руководствуется.
Цитата:
Вот здесь, в этой же теме (и, кажется, еще где-то, но непомню, где):
Цитата:
Повторные назначения и отмены гепаринов неоправданы и сопряжены с риском тромбозов.
|
|
Ключевое слово в этой фразе
повторные. Нет смысла постепенной отмены НМГ.
Цитата:
Про это вообще никто не говорил! Планируется как раз спинальная анестезия!!! Она не совместима с НМГ?!!
И про замену гепаринов - тоже в первый раз слышу! Говорят только о полной отмене - и о сроке отмены....
|
Дело в том, что при выполнении спинальной анестезии у женщин, получавших НМГ вплоть до родоразрешения, отмечена более высокая частота осложнений, в связи с чем и предложена схема замены на нефракциониованный гепарин. Если НМГ отменяется за 2 недели - то повышения риска осложнений при спинальной анестезии нет, но у женщин с исходно высоким риском тромбозов за 2 недели всякое может произойти без антикоагуляции (отмечу, что Ваша ситуация не относится к высокому риску).
В любом случае, выполнение спинальной анестезии не рекомендуется в течение 18-24 часов после последней инъекции НМГ.
Цитата:
Продолжают ощутимо болеть/ныть по ночам/утрам, видимых изменений/опухания/покраснения нет. Но до спец.врача я так и не дошла, каюсь. Да и побаиваюсь, что опять напугают чем-нибудь..... Я уж и так запугана. Может какой-то анализ крови сдать пока? На ревматоидный фактор? Это не так страшно - все равно кровь сдаю.
|
Нет, смысла сдавать какие-либо "специальные" анализы, такие как ревматоидный фактор, без осмотра специалиста нет.