Уважаемые врачи, оцените ситуацию пожалуйста. Очень хочу сохранить ребенка!
Рассказываю все по порядку, извините заранее, что много слов
Год назад была ЗБ на сроке 6 нед., причины как таковой не нашли(хгч был изначально не высокий (54) и на 6 неделе стал очень плохо расти (дорос до 4000) , гормоны не мониторили), генетика показала, что эмбрион был здоров(девочка). До протокола гормоны в норме, инф нет, в общем все начальные анализы в норме. Позже сдали все таки гемостаз – был повышен д-димер, возможно после дицинона, который кололи –пытаясь сохранить Б, но возможно и сразу был повышен, неизвестно, гемостаз сдала через месяца 3 после чистки. Лечили Фраксипарином, после стал в норме. По ЦМВ и Герпесу(+краснуха+токсоплазмоз) были только G-маркеры. Но на всякий случай прошла лечение панавиром, после чего G стали раза в 2 меньше. М-маркеры всегда отрицательные. Гомоцестеин в норме, HLA-нет совпадений, ТТГ(+Т3+Т4) в норме. АФС нет. Вообщем все анализы которые сдают при ЗБ в норме перед протоколом. Эндометрий хороший, трехслойный 10 мм точно. (после ЗБ проходила лазеротерапию)
Через год-биохимическая (или выкидыш, потому что на 3 день задержки выходили большие куски эндометрия, месячные были гораздо обильнее чем обычно)
Через 2 мес после биохимической (т.е. через 1,2 после ЗБ) – удача.
Все «протоколы» были – ИИСД (доноры в 1 Б и сейчас разные), последняя удачная со стимуляцией Пурогоном, в поддержке 400 утрожестана.
С 13 ДПО - угроза. Хроника:
1 день менструации – 11 апреля
ИИ была 21,22,23 апреля. (овуляция 22)
7 ДПО сдаю «проблемные анализы» результат: д-димер 341 при норме до 248, эстрадиол и прогестерон хорошие (5000 и 120 соотв.), 17ОН=22 (при норме лютеин. до 11; 1 трим до 17. (Инвитро))
Врач не обращает внимание на 17ОН, говорит что корректировка не нужна, и назначает только фраксипарин 0,3 * 10 дней.
12 ДПО
Хгч=64
Эстрадиол=900
Прогестерон=43
17ОН снизился до 17 (верхняя граница 1 трим)
тестостерон 4,3 при норме до 3,5 (для небер)
Врач опять не обращает внимания на мужские гормоны и назначает в + только 200 утрика.
Итого на 13 ДПО: 600 утрожестана + фраксипарин 0,3.
Да, еще я пью МагнеВ6 и Фоливою с начала протокола.
С 13 ДПО начинается бежевая мазня, то прекращается на 2 дня то опять начинается.
14ДПО хгч=294 (рост за 2 дня в 4 раза!!)
17ДПО хгч=1010 (так же почти в 4 раза за 3 дня), посл. укол фраксипарина.
19ДПО сдаю анализы в другой Лаборатории по просьбе врача:
хгч = 1590 (нормы другие, вписываемся),
тестостерон 9 (нормы незнаю)
прогестерон 250 (нормы как в инвитро, может и по тестостерону как в инвитро),
д-димер в норме, гемостаз в норме(анализы мне так и не показали и не отдали, все со слов врача)
Врач назначает метипред ¼ через день, и отменяет 200 утрожестана.
На узи на 19 ДПО нашли ПЯ = 3 мм в матке, в правом яичнике жидкостное образование 31*27мм, 25*26мм. За маткой небольшое кол-во жидкости.
21ДПО хгч=3378, рост за 4 дня в 3,3 раза или примерно за каждые 2 дня в 1,7! Мало??
Прогестерон так же 250 (нормы 8-400примерно)
24 ДПО, вечером начались кровяные выделения. Болей нет. Выделения видны только на бумаге в туалете (простите за подробности), т.е. их не много..
Врач назначает викосол в/м 1 в день + прогинова 1 т в д.
На 25 ДПО кровяных нет, но выходят небольшие сгусточки темного цвета, или темно коричневые выделения на бумаге. Пока лежу выделений нет вообще..
26 ДПО. Узи. ПЯ в матке = 10 мм, структура хориона:расширенное МВП, жидкости ни в яичниках ни в брюшной полосте уже нет.
Гипертонус задней стенки матки. Больше инф нет в заключении
Врач прописывает ношпу 2 р в день в/м, свечи с папаверином на ночь, дицинон в таблетках 3 в день вместо викасола до прекращения вообще каких либо выделений. Йодомарин 200 в день.
27 ДПО сдача анализов по назначению врача (гемостаз, хгч, прогестерон, иммунограмма и т.д.).
Хгч = 7800. (за 5 дней всего лишь в 2,3 раза вырос, замедляется?)
Прогестерон = 113 (упал с 250 за 5 дней)
Остальных анализов пока нет.
Итак, сейчас я принимаю : утрожестан 600; ношпу в уколах 2 р в д; метипред ¼ через день, дицинон 3 раза в день по 1 т., фоливую 3 т в д; МагнеВ6 3 т в день; прогинову 1 т в д; свечи с папаверином на ночь. Вчера на свой страх и риск сделала укол Прогестерона 2,5% на ночь еще в +.
Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию, я очень боюсь повторения ЗБ. Хочу сохранить этого ребенка, насколько Вы считаете адекватным лечение, может можно чем-нибудь еще помочь сохранить моего ребенка?
Моя врач только и повторяет что все хорошо, но она же упустила мою 1 беременность…история сейчас очень похожа и никто не может найти причину и помочь мне. Повторюсь, до имплантации, т.е. до инсеминации – все анализы в норме всегда(во всех фазах), а после начинается какая то катавасия. При этом я уверена на 99% что генетика эмбриона опять бы показала бы что эмбион в норме…я чувствую что дело во мне…
Помогите…прошу Вас…хотя бы подскажите где искать и как можно улучшить ситуацию, может поколоть Прегнил? Может нужно больше прогестерона? Капельницы какие? Врач мне ничего это не назначает. Я пыталась сменить врача, но сейчас важен каждый день, а запись к другим хорошим врачам на недели вперед! Помогите советом!